目的:以奥沙利铂为基础的为期6个月的辅助化疗已成为III期结肠癌患者的标准治疗。最新的试验研究表明,缩短辅助化疗时间,在减少化疗副作用的同时可以达到相同的治疗效果,为患者带来生存获益。本研究旨在探讨不同的辅助化疗周期对结肠癌根治性切除术后患者的生存差异,进一步探讨结肠癌术后患者生存的影响因素。方法:本研究采用回顾性分析的方法,收集2015年1月至2017年1月就诊于河北医科大学第四医院外二科行结肠癌根治性切除术III期的患者,分析不同化疗周期数对生存期的影响,本研究的主要终点是无病生存期,次要研究终点是持续3年的周围神经感觉病变。结果:纳入研究的144名接受根治性切除术的III期结肠癌患者中,进行无病生存期分析的是144名患者,接受持续3年的周围神经感觉病变的患者是142名。无病生存期分析中,XELOX方案,接受4个周期的是47名患者,接受8个周期的是36名患者,m FOLFOX6方案,接受6个周期的是31名患者,接受12个周期的是30名患者。无病生存期分析结果显示:接受3个月和6个月的m FOLFOX6方案3年的无病生存率分别为65.0%和86.7%,接受3个月和6个月的XELOX方案3年的无病生存率分别为46.8%和80.6%,表明接受6个月辅助化疗的患者比接受3个月辅助化疗的患者有生存优势(P=0.049)。进行亚组分析示:对于接受XELOX方案治疗的低危患者,3个月组的3年无病生存期为85.0%,6个月组的3年无病生存期为70.6%,P=0.048,差异具有统计学意义;对于接受XELOX方案治疗的高危患者及接受m FOLFOX6方案治疗的低危和高危患者,6个月组的3年无病生存期均优于3个月组,P<0.05,差异具有统计学意义。持续3年的周围神经感觉病变分析中,接受m FOLFOX6方案3个月组和6个月组持续3年的周围神经感觉病变发生率分别为9.70%和73.3%(P=0.008),接受XELOX方案3个月组和6个月组持续3年的周围神经感觉病变发生率分别为6.50%和57.1%(P=0.0032),表明接受6个月辅助化疗的患者比接受3个月的患者更容易发生持续性周围神经感觉病变。结论:1.对于根治性切除术后的III期结肠癌患者,特别是低危(T1-3和N1)患者,为期3个月的XELOX方案辅助化疗可以成为该类患者的首选方案。并且辅助化疗周期数和N分期是影响生存的独立因素。2.为期3个月的以奥沙利铂为基础的辅助化疗相较于为期6个月的辅助化疗,持续3年的周围神经感觉病变发生率明显降低。