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目的:本实验探究绝经后骨质疏松症及其中医证型与血清Bcl-2、Bak蛋白表达的相关性,从微观层面探讨绝经后骨质疏松症的发病原因并寻找中医辨证分型的物质基础,为绝经后骨质疏松症的发病原因及中医辨证分型提供实验依据。方法:自2016年01-12月份,在广州中医药大学附属骨伤科医院入院治疗的患者,将符合纳入标准、排除标准的85例绝经后女性患者作为研究对象(61例绝经后骨质疏松症患者和24例非骨质疏松症患者)。所有患者运用双能X线(DXA)骨密度仪检测骨密度,收集每例患者4ml外周血,并采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清标本中Bcl-2、Bak蛋白表达。对不同组间各项指标进行数据统计分析。结果:1.绝经后女性患者在年龄、绝经年限、体重指数、Bcl-2、Bak蛋白水平方面与L1-L4平均骨密度之间的相关性分析,结果均存在显著相关性(P<0.05),年龄与L1-L4平均骨密度之间存在负相关,相关系数为-0.551;绝经年限与L1-L4平均骨密度之间存在负相关,相关系数为-0.560;体重指数与L1-L4平均骨密度之间存在正相关,相关系数为0.502;Bcl-2与L1-L4平均骨密度之间呈正相关,相关系数为0.539;Bak与L1-L4平均骨密度之间呈负相关,相关系数为-0.628。2.Bcl-2与Bak蛋白水平之间的相关性分析中Bcl-2蛋白水平与Bak蛋白水平之间具有显著相关性(P<0.05),两者之间呈负相关,相关系数为-0.482。3.绝经后骨质疏松症组与非骨质疏松症组之间年龄、身高、体重及体重指数、绝经年龄及绝经年限、L1-L4椎体骨密度值、Bc;L-2、Bak进行比较,除了身高、绝经年龄差异无统计学意义(P>0.05),其他各指标差异具有统计学意义(P<0.05)。绝经后骨质疏松症组年龄、绝经后年限、Bak水平均高于非骨质疏松症组;绝经后骨质疏松症组体重、体重指数、L1-L4椎体骨密度值、Bcl-2蛋白水平均低于非骨质疏松症组。4.绝经后骨质疏松症组不同证型间年龄、绝经年限、体重指数、L1-L4平均骨密度值、Bcl-2和Bak值比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.绝经后女性不同证型间年龄、绝经年龄、体重指数、L1-L4平均骨密度值比较差异无统计学意义(P>0.05)。Bcl-2蛋白量在脾肾阳虚证型比其他两种证型均较低,差异具有统计学意义(P<0.05),在肝肾阴虚及气滞血瘀证型中差异无统计学意义(P>0.05)。Bak蛋白量在脾肾阳虚证型较气滞血瘀证型高,差异具有统计学意义(P<0.05),在其他组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.血清Bcl-2蛋白水平与腰椎骨密度呈正相关,血清Bak蛋白水平与腰椎骨密度呈负相关。2.与非骨质疏松症患者相比,绝经后骨质疏松症患者血清Bak蛋白水平较高、血清Bcl-2蛋白水平较低。3.血清Bcl-2、Bak蛋白与绝经后骨质疏松症不同中医证型无明显相关性。4.在绝经后女性中血清Bcl-2蛋白水平在脾肾阳虚证型较肝肾阴虚、气滞血瘀两种证型均较低;血清Bak蛋白水平在脾肾阳虚证型较气滞血瘀证型高。