目的:1、调查老年CHF合并Af患者的临床特点。2、探讨老年CHF合并Af患者出院后的药物依从性的影响因素。3、探讨老年CHF合并Af患者出院后1年全因死亡的预测因素。方法:选择2019年1月至2020年3月在石河子大学第一附属医院接受正规治疗并顺利出院的老年CHF合并Af患者,收集入选者一般资料、检验指标、检查指标、出院诊断、出院时用药状况,用电话或门诊的方式在出院2个月及1年时随访,采集患者出院后2个月时是否独自居住、用药情况和服药依从性,及1年时是否发生终点事件等数据。纳入服药依从性的可能影响因素,筛选单因素Logistic回归分析有意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,得出老年CHF合并Af患者出院后的药物依从性的影响因素。绘制Kaplan-Meier生存曲线分析患者出院1年全因死亡,使用Cox风险回归模型分析全因死亡的预测因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、本研究共纳入233例老年CHF合并Af患者,年龄平均为76.33±7.83岁,男性123例（52.8%）,女性110例（47.2%）;患者慢性病患病情况以冠心病、高血压为主,其中冠心病共160例（68.7%）,高血压共140例（60.1%）,其次为糖尿病51例（21.9%）,慢性肾损伤48例（20.6%）;心衰严重程度以心功能III级为主（51.5%）,其次为心功能IV级（25.3%）,心功能II级（23.2%）;服药种类以5～8种占大多数（73.4%）,9～12种（13.3%）,≤4种（12.4%）,≥12种（0.9%）;患者有医保,共203例（87.1%）,无医保共30例（12.9%）;居住状况以非独居为主,共209例（89.7%）,独居共24例（10.3%）。2、患者出院2个月服药依从性佳有62.0%,服药依从性差有38.0%;对服药依从性佳和服药依从性差的患者的临床资料进行对比,发现服药依从性差的患者往往为高龄、男性、共病总数较多、血肌酐高、独居、口服抗凝药（P<0.05）;服药依从性的多因素logistic回归分析表明:两组在性别（OR=3.225,95%CI=1.734～5.998,P<0.001）、年龄（OR=0.953,95%CI=0.915～0.992,P=0.019）、独居（OR=3.579,95%CI=1.262～10.150,P=0.016）、口服抗凝药（OR=0.357,95%CI=0.168～0.760,P=0.008）差异有统计学意义（P<0.05）。3、对233例患者随访1年发现,17.2%的患者出现全因死亡,阴性终点与阳性终点的患者对比,发现NYHA心功能分级、Barthel指数评分、D二聚体、白蛋白、LVEF值、血肌酐、共病总数、服药依从性、CHF病程差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Cox回归分析示:NYHA心功能分级高、CHF病程长、服药依从性差是老年CHF合并Af患者1年全因死亡的危险因素。结论:本研究老年CHF并Af患者以年龄大,基础疾病多,心功能较差为主;高龄、男性、独居以及抗凝药物的使用可能是导致老年CHF并Af患者服药依从性差的原因;心功能差、CHF病程长、服药依从性差的患者1年内全因死亡的风险可能会更高。