改良单开门加肌蒂移植预防硬膜外瘢痕粘连的试验研究

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目的:观察采取改良单开门加肌蒂移植方法在预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连中的作用。方法:将18只家犬随机分为3组,在A组每只家犬上同时行改良颈椎单开门加肌蒂移植术和改良腰椎单开门加肌蒂移植术;在B组每只家犬上同时行改良颈椎单开门术和改良腰椎单开门术;在C组每只家犬上同时行腰椎板切除术和颈椎板切除术作。分别于术后4周、8周、12周取A、B、C组中两只家犬,麻醉后行B超检查,再用空气栓塞法处死家犬,获得四组改良颈/腰椎单开门加肌蒂移植模型,四组改良颈/腰椎单开门模型和四组椎板切除模型,取出标本,分别进行肉眼瘢痕粘连度评级;HE染色后光镜检查,观察各组硬膜外瘢痕粘连情况。结果:经B超及病理学检查证实,改良单开门加肌蒂移植术后硬膜外无明显瘢痕生长,椎管容积无明显变化;改良单开门模型有部分瘢痕生长;椎板切除术后硬膜外有明显瘢痕生长。结论:1.改良单开门加肌蒂移植手术在预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连中有预防作用。2.改良单开门加肌蒂移植手术可以预防再关门。3.肌蒂系自身组织,不会产生排异反应。
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