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[目的]在没有禁忌症的情况下,妊娠期正确的运动和锻炼对孕妇、胎儿及生产过程均有益。目前,我国妊娠期女性中未普及规范的运动和锻炼,而且鲜有人对我国妊娠期女性的运动和锻炼情况进行系统调查,也很少看到对妊娠期女性的运动和锻炼进行全面、系统培训的报道。本研究的目的是调查目标人群妊娠期运动和锻炼的现状,及对妊娠期运动和锻炼培训的需求,为下一步医院或社区开展相应系统、规范的培训做铺垫,以期今后以最佳的方式进行宣传和培训,并能取得最佳的效果。
[方法]采用回顾性的方法,分层随机抽样,从常州市天宁区2009年2月-2010年2月生产的402名产妇中随机抽取135名作为调查对象。对产妇在产后满一年时进行入户问卷调查,在调查过程中共调查到102人,其中2份问卷填写不全作废,共发放问卷102份,回收有效问卷100份,回收率98.04%。问卷为自拟问卷,内容包括三部分:一般状况、运动状况和妊娠、分娩状况。调查结果采用SPSS16.0软件包进行处理。
[结果]
1.女性妊娠期经常进行盆底肌锻炼(Kegel训练)者仅5.00%,经常进行孕妇保健操者仅1.00%,经常进行其他形式的运动或锻炼者仅3.00%。而其他形式的运动、锻炼中最常见的形式为散步(90.00%)和爬楼梯(48.00%)。有55.00%的女性认为自己在怀孕期间很少参加运动和锻炼,而其原因47.27%的女性是不清楚正确的方式,所以不敢做,38.18%的女性是没有时间做。
2.85.00%的女性没有参与过妊娠期运动和锻炼知识和方式的正规培训,女性对于妊娠期运动和锻炼的知识比较了解者仅有7.00%,很了解者仅有1.00%。女性了解相关知识的途径中,医院的知识宣传为36.00%,自己查阅书籍和上网为61.00%。
3.女性对学习妊娠期运动和锻炼相关知识的需求,比较需要者为31.00%,非常需要者为46.00%。在告知妊娠期运动和锻炼有利后,认为参加培训的可能性较大和很大者为53.00%;遵照执行的可能性较大和很大者为46.00%。
4.女性对妊娠期运动和锻炼培训形式的期望74.00%选择了专业人员面授,对培训地点的期望65.00%选择了产前检查的医院。
5.文化程度、职业与参加妊娠期运动和锻炼培训的需求有相关性(P<0.05),年龄、家庭收入、产后与孕前体重指数的差异与培训需求无显著相关性(P>0.05)。
6.剖宫产率为70.00%,采用剖宫产的原因为害怕生产者有38.57%。孕前体重指数(BMI)与产后、产后6个月、产后1年BMI均有显著性差异(P<0.01)。而妊娠期的运动和锻炼有助于降低剖宫产率和控制体重等,从客观上说明有必要对妊娠期女性进行运动和锻炼的知识指导和方式的培训。
[结论]
1.妊娠期女性经常参与运动和锻炼的比例很低。
2.女性缺乏妊娠期运动和锻炼知识,大多数女性没有参加过相关知识和方式的正规培训,女性对学习相关知识和参与培训的需求较高。
3.大多数女性希望在产前检查的医院参与培训,并希望专业人员面授培训。