双姆趾皮瓣瓦合修复拇指末节脱套伤的可行性研究

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目的:探索同侧姆趾甲背皮瓣瓦合对侧姆趾腓侧皮瓣修复拇指末节脱套伤的可行性。方法:本研究包括建立模型和模拟修复两部分。建立模型:选12具尸体标本的左拇指建立拇指末节皮肤脱套伤模型。测量掌、背侧皮肤与创面的长度、近端宽度和远端宽度。计算皮瓣系数。模拟修复:根据皮瓣系数设计切取同侧姆趾甲背皮瓣和对侧姆趾腓侧皮瓣,瓦合修复模型指,观察修复效果。结果:模型指背侧皮肤:长度(3.17±0.17)cm、近端宽度(4.52±0.42)cm、远端宽度(2.87±0.28)cm。掌侧皮肤:长度(3.17±0.17)cm、近端宽度(1.87±0.18)cm、远端宽度(1.36±0.13)cm。模型指背侧创面:长度(2.75±0.20)cm、近端宽度(3.21±0.30)cm、远端宽度(1.47±0.16)cm。掌侧创面:长度(2.92±0.27)cm、近端宽度(1.24±0.11)cm、远端宽度(0.86±0.12)cm。计算得皮瓣长度系数为1.2,宽度系数为1.6。用同侧姆趾甲背皮瓣和对侧姆趾腓侧皮瓣瓦合修复的模型指,外形与对侧正常拇指相似。修复效果满意。结论:瓦合同侧姆趾甲背皮瓣与对侧姆趾腓侧皮瓣能有效修复拇指末节皮肤脱套伤。修复拇指外形逼真。供区损伤最小。皮瓣系数为临床治疗拇指皮肤脱套伤精确设计皮瓣提供了新的简化工具。
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