【摘 要】
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目的描述重症腺病毒肺炎的发热特征,探讨年龄、性别、混合检出、病毒载量及药物使用情况对发热特征的影响。方法收集重庆医科大学附属儿童医院2019.01-2019.12收治的162例因重症腺病毒肺炎住院患者的临床症状、病原学检查结果、腺病毒载量、静脉丙种球蛋白及糖皮质激素的使用情况等临床资料,描述重症腺病毒肺炎患者的发热特征,研究性别、年龄、混合检出、病毒载量以及丙种球蛋白与糖皮质激素的使用情况对发热特
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目的描述重症腺病毒肺炎的发热特征,探讨年龄、性别、混合检出、病毒载量及药物使用情况对发热特征的影响。方法收集重庆医科大学附属儿童医院2019.01-2019.12收治的162例因重症腺病毒肺炎住院患者的临床症状、病原学检查结果、腺病毒载量、静脉丙种球蛋白及糖皮质激素的使用情况等临床资料,描述重症腺病毒肺炎患者的发热特征,研究性别、年龄、混合检出、病毒载量以及丙种球蛋白与糖皮质激素的使用情况对发热特征的影响。结果1本组中重症腺病毒肺炎好发于6月-3岁龄婴幼儿,中位年龄16.50（月）;男女比例1.20:1。患者在病程第3天左右出现发热,发热5天左右达到高峰,12天左右降至正常,发热中位天数8天,发热以中-高热为主,平均热峰（39.92±0.76）℃,热型以不规则热常见;2混合检出组较腺病毒组发热体温更高,发热时间更长（P<0.05）,且差异有统计学意义;3腺病毒载量与发热时间及热峰呈正相关（P<0.05）,且差异有统计学意义;4本组中丙球组患者的发热体温及发热天数大于其他治疗组（P<0.05）,且差异有统计学意义;5使用糖皮质激素治疗能有效降低患者的发热体温（P<0.05）,且差异有统计学意义;6年龄、性别对患者的发热特征无显著影响（P>0.05）。结论1)发热是重症腺病毒肺炎的主要临床表现之一,患者在病程3天左右开始出现发热,5天左右到达峰值,12天左右降至正常,发热中位天数8天,热峰（39.92±0.76）℃。整个热程以中高热为主,以不规则热最常见。2)混合检出在重症腺病毒肺炎中多见,且与更长的发热时间及更高的发热温度显著相关。3)重症腺病毒肺炎患者的病毒载量与发热体温及天数呈正相关,病毒载量越高,发热体温及天数明显增加。4)使用丙种球蛋白治疗的患者较其他组具有更长的发热时间和更高的发热温度,可能与丙球组患者病毒载量有关。5)在需要使用糖皮质激素治疗的患者中,使用糖皮质激素治疗可以缓解患者的发热体温。6)年龄、性别对患者的发热症状无显著影响。
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