论文部分内容阅读
第一部分：建立大鼠离体肺再灌注模型 小动物离体肺再灌注模型简单、经济而且可靠，被广泛用于供体肺保存效果和低温保存后的供体肺功能评价。静脉化全血具有生理状态下的血气指标，用来灌注离体肺的效果优于一些合成介质。本实验利用微创方法建立大鼠离体肺灌注模型。 方法：将一只受体大鼠股动、静脉插管形成控制性交叉循环，引流出股静脉血，经肺动脉灌注低温保存后的供体肺，收集肺静脉流出的氧合血经股动脉回输入受体大鼠体内以解毒、去氧。36只供体大鼠随机分为6组，供体肺摘取后以4℃EC液灌洗并保存8小时；每只受体大鼠建立控制性交叉循环后，分别在第1、2小时中依次灌注两只供体肺，取股静脉流出血样进行血气分析监测pH、PO2、PCO2和Hct的变化情况。 结果：各组pH、PO2、PCO2和Hct经统计学分析无明显差异(P>0.05)。 结论：控制性交叉循环下受体大鼠血流动力学稳定，能够较长时间地提供符合生理状态的静脉化全血。 第二部分：PCOs对供体肺保存效果的影响 许多实验证明钾离子通道开放剂(PCOs)有保护器官免受缺血再灌注损伤的作用，本研究应用具有ATP敏感性钾通道开放剂(PCOs)功能的硝酸烟碱类药物尼可地尔(nicorandil,NCR)，在缺血期前处理大鼠供体肺，以观察其对供体肺保存效果的影响。 方法：应用上述大鼠离体肺灌注模型设定条件进行对比研究。18只SD大鼠随机分成3组，每组6只：A组为常规保存组，EC液灌洗后摘取心肺器官，于4℃恒温冰箱中保存8小时后取出，以5ml／min流量再灌注60分钟；B组为NCR组，供体肺灌洗液中含有100μmol／L尼可地尔，余同A组；C组为NCR+GLY组，灌洗前15分钟根据体重取1mg／kg量选择性K_ATP阻断剂格列本脲