目的：检测房水及血清中VEGF和PEDF的值,探讨术前应用雷珠单抗对增殖型糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体切割术的疗效。方法：收集2014年3月至2015年1月在本医院收治的70例行23G玻璃体切割手术的PDR患者,随机分为术前玻璃体腔未注射雷珠单抗为A组(36例,38眼),术前注射雷珠单抗作为B组(34例,36眼),单纯性年龄相关性白内障作为对照组(C组,20例,20眼)。采用ELISA法检测B组注药前、后及C组血清和房水中VEGF与PEDF值,比较分析A、B组的临床疗效及B、C组VEGF与PEDF值的变化,全部病例随访12-16周。结果：B组的手术时间短于A组(67.78±20.47 vs 101.84±31.52,min,P=0.000);A组术中出血量高于B组(34.21% vs 8.33%,P=0.007),A组和B组术中医源性视网膜裂孔发生率无差异。随访1-6周内B组平均视力显著高于A组(P<0.001),7-12周A、B组患者平均视力无差异。B组注药前房水VEGF值明显高于注药后和C组(P=0.000),注药前血清中VEGF水平明显高于C组(P=0.000),而与注药后无差异；注药前房水中PEDF值明显低于注药后和C组(P=0.000),注药前血清中PEDF水平明显高于C组(P=0.O00),而与注药后无差异。结论：1.术前注射雷珠单抗缩短PDR患者的手术时间,减少术中出血等并发症的发生,并降低了PDR患者视网膜新生血管和纤维增殖膜形成以及视网膜水肿,延缓了PDR的发展。2.术前注射雷珠单抗在眼内发挥抗VEGF作用和提高PEDF表达,而对血液中VEGF和PEDF表达无明显影响,表明其局部疗效显著,安全性高。