特利加压素对腹腔镜脾切除术后肝硬化患者门静脉系统血栓的影响

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背景:腹腔镜脾切除术后肝硬化患者门静脉系统血栓目前尚无标准治疗方案。本研究目标为探索特利加压素对门静脉系统血栓的影响。材料:我们进行了一项回顾性队列研究,纳入的患者为2000年9月至2019年7月1间在重庆医科大学附属第二医院行腹腔镜下脾切除的肝硬化患者。共174名连续的肝硬化患者被纳入本研究,并根据是否在术后3日内接受特利加压素治疗分为实验组和对照组。结果:本研究中有52.87%的患者出现了门静脉系统血栓(包括门静脉血栓及脾静脉血栓)。门静脉系统血栓发病率在两组间无统计学差异(对照组52.94%,实验组52.84%,χ~2=0.000,p=0.989),2级及以上门静脉血栓(PVT)的发病率在两组间有统计学差异(χ~2=13.907,p=0.000)。与对照组相比,实验组的术后第5日Child-Pugh评分显著降低(p=0.020),并且术后第一天白细胞计数显著降低(p=0.000),但术后第5日白细胞计数未见统计学差异(p=0.069)。结论:特利加压素治疗可能可以降低腹腔镜脾切除术后肝硬化患者的2级及以上门静脉血栓发病率,并且可能改善肝功能。另外特利加压素可能可以缓解腹腔镜脾切除的术后感染。
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