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目的本文主要是观察神金散穴位贴敷配合塞来昔布治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效,探讨神金散穴位贴敷配合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的有效性、中西医结合治疗膝骨性关节炎的优势;为治疗膝骨性关节炎提供新的治疗方案。方法1、神金散穴位贴敷的制备:将川乌15g 草乌15g白芷15g赤芍15g芙蓉叶15g 枇杷叶15g韭菜叶15g研磨成粉末,用生姜水调制成药膏,选取适量药膏压成约2*2cm的药饼,用医用贴膜贴敷于梁丘、血海、阳陵泉、内、外膝眼、足三里、阿是穴。每天一次,每次治疗1小时,持续2周。2、临床实验:将符合标准的60名膝骨性关节炎患者通过就诊顺序,随机分成治疗组(神金散穴位贴敷配合塞来昔布)和对照组(单纯口服塞来昔布),经过两周的治疗后,通过观察治疗前后的 VAS、WOMAC、Lequesne 指数评分和 IL-6、IL-17a、TNF-α、CRP、ESR的指标变化来比较两组的治疗效果。结果1、临床效果观察:(1)比较治疗前神金散穴位贴敷配合塞来昔布、单纯口服塞来昔布两组患者的WOMAC、Lequesne、VAS的评分,无统计学差异(P>0.05),存在可比性。经过两周治疗后,两组患者的WOMAC、Lequesne、VAS评分较治疗前明显下降,且差异有统计学意义(P<0.01),比较两组患者治疗后的WOMAC、Lequesne、VAS的评分,治疗组的三组评分均要低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01);(2)比较治疗前神金散穴位贴敷配合塞来昔布、单纯口服塞来昔布两组患者血清中IL-6、IL-17a、TNF-α、CRP、ESR的指标,两组病例无统计学差异(P>0.05),存在可比性;分别比较了两组患者治疗前后的IL-6、IL-17a、TNF-α、CRP、ESR的指标,显示数值均有显著的下降且有统计学意义(P<0.01)。对比了两组患者治疗后的IL-6、IL-17a、TNF-α、CRP、ESR的指标,治疗组要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、实验中治疗膝骨性关节炎的治疗组与对照组,即神金散穴位贴敷治疗联合塞来昔布与单纯口服塞来昔布对于治疗膝骨性关节炎均有效。2、神金散穴位贴敷配合塞来昔布能够适当改善患者的膝关节活动度,缓解患者的疼痛,对提高患者的生活质量有一定的帮助。3、神金散穴位贴敷治疗配合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的总效果高于单纯的口服塞来昔布,为中医外治法结合西药治疗膝骨性关节炎提供临床依据,可以适用于临床。