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目的胸外科患者因手术创伤大、并发症多、费用高等原因,致使病人遵医行为差,满意度偏低,医疗纠纷多。因此如何更好地实施健康教育,改变病人的遵医行为,降低术后并发症发生率,有效提高患者满意度、减少医疗纠纷显得尤为重要。本研究旨在以护理健康教育理论为指导,采用循证的方法制订胸外科围手术期健康教育路径相关内容,并运用计算机技术依据胸外科围手术期不同阶段和手术种类特点,建立以图片为主、辅以少量文字说明的健康教育处方,为胸外科患者制定个体化的健康教育处方,使患者易于接受,提高依从性,同时提高医务人员健康教育工作的效率。方法选取2012年4月~2013年4月期间,江苏省无锡市第四人民医院胸心外科择期胸部手术患者120例为研究对象,男90例,女30例,年龄34~76岁。所选病患随机分成二组,即干预组60例、对照组60例。通过基线评估与分析两组病人在年龄、性别、职业等基本情况差异无统计学意义(P<0.05)。二组分别开展不同形式的健康教育措施,对照组由护士实施以往常规健康教育方法(无时间限制,随意进行健康教育),干预组由护士按照健康教育路径实施健康教育,即入院当日起由责任护士负责依照路径内容开展健康教育,指导患者掌握疾病的相关知识和技能,并根据患者需求为患者开具各阶段健康教育处方,每完成一项时在相应的项目前面打“√”,并注明执行时间和执行者,由护士长负责督查路径执行情况,必要时给予相应指导。结果1、心理状况比较:实施健康教育前两组患者的心理焦虑值的差异无统计学意义(P>0.05),干预组经过健康教育路径实施健康教育后,SAS评分均值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明健康教育路径能改善病人的心理状况,对患者焦虑情绪的干预是一项切实有效的措施。2、胸外科围手术期健康教育相关知识掌握情况:干预组经过健康教育路径结合发放健康教育处方实施健康教育后,对术前呼吸功能锻炼、术后管道护理、呼吸道管理、功能锻炼等方面的疾病相关知识掌握达标度都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、护理工作满意度情况:干预组经过健康教育路径结合发放健康教育处方实施健康教育后,对护理工作满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对胸外科围手术期患者实施健康教育路径,根据各阶段需求为患者开具图文并茂的健康教育处方,提高了患者对围手术期相关健康知识知晓率、患者对护理服务满意度和患者的依从性,使健康教育效果事半功倍,从而进一步深化了优质护理服务内涵,充分体现了现代护理的人文关怀。