目的：探讨自动式经皮穿刺髓核切吸术（Automatic percutaneous lumbar di skectomy，APLD）加胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation，LDH）的疗效。方法：自2002年10月～2004年12月利用自动式经皮穿刺髓核切吸术加胶原酶溶解术治疗LDH46例，共48例椎间盘，男性33例，女性13例；年龄25～70岁，平均年龄42岁；腰_4-5(L_4-5)42例（87.5％），腰_3-5-腰_4-5(L_3-4L_4-5)2例（4.2％），腰_4-5腰₅-骶₁(L_4-5L₅-S₁)4例（8.3％）。结果：全部病例均获随访，随访2月～2年，平均15月。根据Hijikata标准判断疗效，显效：38例（83％）；有效：6例（13％）；无效：2例（4％），有效率（有效率=显效+有效）96％。本组判定无效者中1例（合并有椎管狭窄），另1例为腰_5^-骶。₁LDH患者，术中穿刺困难，髓核切吸不彻底，术中改为后路开窗髓核摘除术。结论：经皮穿刺髓核切吸术加胶原酶溶解术有疗程短，疗效好，安全等优点，但必须要严格掌握适应症、手术操作要精细才能获得良好的疗效。