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目的:原发性肝癌(HCC)是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,我国是世界上肝癌的高发地区之一,全球每年新发的肝癌病例中45%在我国大陆,每年约有11万人死于肝癌,位居恶性肿瘤死亡率的第2位。原发性肝癌预后较差,而且术后复发率高。目前的研究认为肝细胞性肝癌主要转移途径以血行转移为主,淋巴转移仅占转移总数的12.6%。但是淋巴转移较血行转移晚,且范围较血行转移广泛,手术多不易完全切除。目前关于PTEN、VEGF-C与肝细胞癌的关系有待进一步研究,肝细胞癌中PTEN的表达与VEGF-C相互关系的研究更是鲜见报道。本文研究原发性肝细胞肝癌组织中PTEN和VEGF-C的表达及其意义,探讨二者在肝癌组织中表达的相关性,及其在肝细胞性肝癌发生,发展,淋巴转移中的作用、利用对其表达产物的检测选择合适的肝癌治疗方案的可能。方法:收集2003-2007年大连医科大学附属第一医院普外科手术切除存档的原发性肝癌标本40例,癌旁组织(肝硬化)18例。应用免疫组化S-P法研究肝癌和癌旁组织中PTEN和VEGF-C蛋白的表达情况和意义。结果:1.PTEN在肝细胞性肝癌组织中和癌旁组织中的表达率分别为57.5%(23/40),88.8%(16/18),差异有显著性(χ2=5.553,P=0.018<0.05)。在肝细胞性肝癌组织中,PTEN的表达与肿瘤TNM分期有关(χ2=5.966,P=0.015<0.05),且与TNM分期呈负相关(γ=-0.386,P=0.014<0.05)。2.VEGF-C在肝细胞性肝癌组织中和癌旁组织中的表达率分别为72.5%(29/40),22.2%(4/18),其差异有显著性(χ2=12.796,P=0.001<0.05)。在肝细胞性肝癌组织中,VEGF-C的表达与肿瘤淋有否巴结转移有关(χ2=4.713,P=0.03<0.05),其与淋巴结转移呈正相关(γ=0.343,P=0.03<0.05)。3.肝癌组织中,PTEN和VEGF-C的表达呈负相关(γ=-0.377,P=0.017<0.05)。结论:1.PTEN在原发性肝癌组织中明显缺失与原发性肝癌的发生有明确关系。VEGF-C在肝细胞性肝癌的转移过程中可能发挥重要作用。2.PTEN和VEGF-C的表达呈负相关,提示PTEN的缺失在某种程度上增加了肝细胞性肝癌转移的可能性。3.PTEN和VEGF-C异常的表达,可能在肝细胞性肝癌的发生,进展和转移过程中发挥一定的作用。检测PTEN和VEGF-C蛋白表达对肝细胞性肝癌的诊断和治疗方案的选择有一定的参考价值。