目的:本课题采用毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑(肝郁气滞),通过观察患者治疗前后皮损面积、颜色的改变及患者抑郁程度的变化,以客观评价毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑(肝郁气滞)的疗效,发觉中医在皮肤科疾病治疗方面的潜力,为临床针对性改善黄褐斑病提供一条颇为新颖的治疗思路。方法:本次研究将符合纳入条件的66例黄褐斑(肝郁气滞)门诊患者随机分为实验组33例,对照组33例。对照组:予单纯内服逍遥丸治疗。口服景牌逍遥丸每天3次,每次8丸。实验组采用口服逍遥丸和毫火针治疗。口服仲景牌逍遥丸每天3次,每次8丸。毫火针治疗选取面部阿是穴、太阳、颧髎、下关、阳白、合谷、三阴交、太冲进行针刺。每周2次,每次半小时,3天1次。28天为1疗程,第28天评价其治疗效果。分别于第0天、第28天记录患者面部皮损面积、颜色的改变和患者抑郁程度的改变,从而评定两组方法治疗的临床疗效。成果:本次研究共收集66名患者,实验组和对照组各脱落3例,最后有60名患者纳入数据分析,每组随机分配各30人。本次研究治疗结束后,实验组和对照组的总有效率分别为80.0%、50.0%,两组间治疗疗效差异统计学上有显著意义(P<0.05)。结果表明,与单纯内服逍遥丸相比,毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑(肝郁气滞)的总体疗效显著。在病变皮损面积和颜色方面,两组在治疗后皮损积分较治疗前均有下降,经实验组治疗后有关皮损的两种评分均较前显著下降。经比较,P<0.05,表明实验组治疗黄褐斑皮损的总积分明显优于对照组。针对患者抑郁程度的改善方面,实验组治疗后24项版汉密尔顿抑郁量表评分(Hamilton Depression Scale,HAMD)较前有所下降,但对照组变化不明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明实验组在改善患者抑郁方面明显优于对照组。结论:对于黄褐斑(肝郁气滞)的治疗,两组治疗均取得一定的效果,在改善黄褐斑皮损面积、皮损颜色、情绪抑郁等方面,实验组评分均明显低于对照组。采用毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑(肝郁气滞)可明显改善患者症状,疗效明显优于对照组。