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目的:观察萎胃康方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的证候疗效、胃镜疗效、病理疗效及血清胃蛋白酶原(PG)水平变化,初步探讨萎胃康方治疗慢性萎缩性胃炎气阴两虚兼瘀血阻滞型的临床疗效及部分作用机理。
方法:选取门诊符合诊断标准的60例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用萎胃康方,对照组服用摩罗丹浓缩丸,连续服药6个月为一疗程,在此期间均停用其它药物。观察治疗组和对照组治疗前后的临床症状、胃镜、胃黏膜病理及PGI、PGII、PGI/PGII的变化,并进行统计学分析。
结果:治疗组总有效率为96.67%,高于对照组56.67%(P<0.05)。治疗组在改善症状方面优于对照组,尤其在改善痞满、胃痛、食欲减退、食后饱胀等方面均优于对照组(P<0.05),在脉象方面,两组比较无明显差异(P>0.05)。治疗组在胃镜疗效、病理疗效优于对照组(P<0.05)。
治疗前两组患者PGI、PGI/PGII均低于正常组(P<0.01),两组组间比较无显著性差异(P<0.05)。治疗后两组患者PGI、PGI/PGII均较前升高(P<0.01),但两组间有显著性差异,治疗组升高较对照组明显(P<0.05)。
结论:萎胃康方可明显改善CAG患者的一般状况、主要症状和生活质量,临床疗效确切。其临床综合疗效明显优于对照组。萎胃康方可明显改善CAG患者PG水平,说明其具有保护胃粘膜,修复受损腺体的作用。萎胃康方治疗CAG的部分作用机制与保护胃粘膜,修复胃壁屏障功能,促进CAG萎缩腺体的恢复有关。