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目的: 通过动态观察超选择子宫动脉灌注化疗前后局部晚期宫颈癌临床病理变化,探讨新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的作用。 方法: 选择2011年02月至2011年08月局部晚期宫颈鳞癌20例,行超选择子宫动脉灌注化疗,动态观察化疗前、后宫颈肿瘤局部变化、血清SCC-Ag水平差异、组织病理变化及透射电镜下宫颈癌细胞的超微结构改变。 结果: 局部晚期宫颈癌新辅助化疗近期临床有效率:70%;组织学有效率75%,新辅助化疗后血清SCC-Ag水平明显下降(P<0.05),透射电镜下:内质网扩张,粒体数目减少、结构改变,细胞核皱缩;第1-7天以癌细胞凋亡为主,第8-21天以癌细胞坏死为主。临床与病理最佳效果时间为化疗后第15-21天。 结论: 超选择子宫动脉灌注化疗对局部晚期宫颈癌有效,肿瘤病理改变与化疗药物作用时间密切相关。