【摘 要】
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目的:分析、探讨影响CT引导下放射性125I粒子组织间永久性植入治疗中晚期非小细胞型肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）近期疗效的相关因素,评估近期疗效的同时观察粒子植入术后不良反应,以期为中晚期NSCLC患者放射性125I粒子植入术临床诊治工作及预后评价提供参考。方法:系统性回顾了我中心2015年5月-2019年2月42例采用CT方式引导下放射性125I粒子组
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目的:分析、探讨影响CT引导下放射性125I粒子组织间永久性植入治疗中晚期非小细胞型肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）近期疗效的相关因素,评估近期疗效的同时观察粒子植入术后不良反应,以期为中晚期NSCLC患者放射性125I粒子植入术临床诊治工作及预后评价提供参考。方法:系统性回顾了我中心2015年5月-2019年2月42例采用CT方式引导下放射性125I粒子组织间植入术治疗并符合纳入标准的中晚期NSCLC患者的临床资料,于其中提取可能对粒子植入术近期疗效产生影响的危险因素。同时参照患者术后6月胸部CT扫描结果,依据Response Evaluation Criteria In Solid Tumors（RECIST 1.1）实体瘤评价标准评价,根据术后6月肿瘤大小变化进行疗效评估。并利用统计学软件（SPSS 24.0）分析影响粒子植入术治疗NSCLC近期疗效的相关因素。选取性别、年龄、病理类型、是否联合化疗、植入方式、活度、剂量、吸烟情况、美国东部肿瘤协作组制定的体力评分（PS评分）作为相关临床因素进行125I放射性粒子植入术后6个月的疗效单因素分析,并将筛选出的影响因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析。结果:所有病例均完成CT引导下放射性125I组织间粒子植入治疗,术后6月42例患者全部存活,且近期疗效较好,肿瘤控制率为83%,有效率为45%。同时不良反应较少,其中气胸15例,出血5例,粒子移位2例,未出现放射性肺炎等严重并发症。对近期疗效相关影响因素肿瘤最长径以及术后D90行受试者工作曲线（ROC曲线）分析,得到最佳阈值为4.5cm,120Gy。依据单因素分析结果,性别（女性）、肿瘤最长径（<4.5cm）、术后D90（≥120Gy）近期有效率（CR+PR）较好,具有显著统计学差异（P<0.05）。最后将有统计学意义的相关因素代入Logistic回归模型进行多因素分析,结果显示术后D90≥120Gy是影响放射性粒子植入治疗中晚期NSCLC近期疗效的独立影响因素。结论:1.CT引导下放射性125I组织间粒子植入治疗中晚期NSCLC可以达到较好的局部控制,同时不良反应小,是一项具有一定临床价值的微创治疗技术。2.根据本研究多因素分析结果,D90≥120Gy是影响125I放射性粒子植入的独立影响因素。
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目的:本研究采用logistic回归方法,通过回顾性分析乳腺癌化疗患者临床资料,筛选出化疗相关心脏毒性危险因素,构建预后模型,为临床医生评估乳腺癌患者化疗心脏毒性风险提供更有效的工具。方法:回顾性研究分析2016年9月至2020年12月在河北省人民医院收治的已进行完整化疗周期的乳腺癌患者的病历资料。定义心脏毒性判断标准,筛选出纳入研究的影响因子,包括年龄、高血压、糖尿病、冠心病、体重指数、肿瘤分期
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