研究目的基于颈部淋巴结磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）影像组学分析 LANPC（locally advanced nasopharyngeal carcinoma,LANPC）患者对诱导化疗的敏感情况及构建诱导化疗疗效预测模型,指导LANPC个体化治疗。研究方法根据纳入和排除标准,回顾性收集2018年6月至2020年12月72例初始治疗时确诊为LANPC患者（TxN2+M0、T3+N1M0,2018AJCC鼻咽癌分期）,符合要求的病例均来自一项前瞻性Ⅲ期临床研究（LC2016PY015）。所有入组患者均接受2周期铂类联合紫杉醇类药物诱导化疗,且均在诱导化疗前2周内、诱导化疗结束后1月行头颈部平扫+增强MRI检查。两位高年资放疗科医生在双盲条件下阅读患者头颈部MRI图像,确认并勾画得到387枚颈部阳性淋巴结,使用开源软件3Dslicer提取阳性淋巴结内影像组学信息。将影像组学数据归一化处理,采用T检验初步筛选出部分影像组学特征,然后结合临床特征、血液免疫学指标采用Logistic逐步回归筛选出显著特征,构建预测LANPC患者对诱导化疗疗效的模型,并以列线图形式呈现。研究结果基于T检验和Logistic逐步回归统计学方法,从影像组学特征参数、临床特征、血液免疫学指标中共筛选得到2个典型影像组学特征和2个血液免疫学特征,将显著性特征纳入预测模型,最终构建预测LANPC诱导化疗疗效的列线图模型。训练集和测试集受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）均在斜对角线以上,曲线下面积（area under the ROC curve,AUC）分别为0.886、0.917,提示模型区分度良好。结论结合治疗前颈部淋巴结MRI影像组学和血液免疫学指标,可以在诱导化疗前预测LANPC患者是否对诱导化疗敏感,指导不敏感患者选择根治性同步放化疗或其他治疗模型,避免延误治疗。