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目的:观察丹参姜附饮治疗30例原发性痛经(寒凝血瘀型)的临床疗效,探索丹参姜附饮的作用机制及安全性,为痛经女性提供一个有效、易行、安全可靠的治疗方法。方法:选择属于寒凝血瘀型的原发性痛经患者30例,在月经前5d与经期前2d服用丹参姜附饮(制成标准汤剂),每次100ml,每日2次,持续服用2个疗程(两个月经周期)。采用疼痛强度视觉模拟评分量表(visual analog scale,VAS)评估患者治疗前后疼痛改善情况;采用痛经症状日记卡(Daily Symptom Scale,DSS)、Cox痛经回顾症状量表(Retrospective Symptom Scale,RSS)评估患者治疗后症状改善情况;2个经期结束后行彩色多普勒超声检查,观察患者子宫内动脉血液流动指标搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)变化情况。结果:1、治疗后,30例原发性痛经患者VAS评分、DSS总分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(p<0.01)。2、治疗后,30例原发性痛经患者腹痛、腰痛、乏力、腹泻、紧张等主要症状评分较治疗前有明显下降(p<0.05)。3、治疗后,30例患者的RSS量表中症状频率分、症状程度分较治疗前有明显的降低(p<0.05)。4、治疗后,30例原发性痛患者子宫内动脉血流动力指标RI、PI以及A/B值较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(p<0.01或p<0.05)。5、治疗前后30例原发性痛经患者的生命体征指标如体温、呼吸、血压以及心率等均未出现异常的变化,患者的血常规、尿常规、粪便检查、心电图以及肝肾功能均也没有出现异常的变化。结论:丹参姜附饮治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的临床效果确切,可明显减轻患者的经期疼痛以及缓解痛经其他伴随症状,可以降低患者子宫内动脉血液流动的阻力,同时用药安全、可靠,对患者机体无明显的毒副反应,是治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的有效方剂。