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目的:本研究通过观察比较围绝经综合征患者接受电针结合灸疗法与电针疗法的临床疗效、绝经症状评价量表(MRS)评分、对促卵泡激素FSH与促黄体生成素LH的影响,分析可能的作用机制,为优选本病的临床治疗方法提供客观依据。方法:招募围绝经期综合征患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例患者。两组分别使用电针结合灸法和电针疗法。电针组取关元、三阴交、子宫、天枢穴,子宫穴斜刺不做手法,其余穴位直刺小幅度提插捻转,以局部酸胀得气感为度,将天枢穴、子宫穴针柄分别横向接电针仪导线。电针刺激20分钟,留针30分钟,每周2次,8次1疗程,持续治疗2个疗程。电针结合灸法组在电针组的基础上,关元穴加艾箱灸,三阴交用温和灸,即双侧三阴交旁用铁架固定艾条,在距离穴位表面3cm左右的位置施灸。2个疗程治疗结束后进行疗效评定,观察临床绝经症状评价量表(MRS)评分、血清性激素的改变情况。结果:1.临床疗效:依据治疗前后围绝经期临床症状评分诊断,治疗组30例患者中显效7例,有效19例,无效4例,总有效率为86.67%。对照组30例患者中显效4例,有效20例,无效6例,总有效率为80%。2.两组治疗前后MRS(绝经症状评价量表量)评分对比:治疗组与对照组治疗前的MRS量表总分无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组组内比较评分均降低(P<0.05)。即治疗组与对照组均可降低MRS评分,治疗组下降更显著。MRS量表单个症状治疗前后评分差值分析,治疗组“潮热冒汗”“睡眠问题”评分下降幅度大于对照组。两组患者在躯体感觉维度、心理感觉维度、泌尿生殖道症状三个维度的评分差异无统计学意义(P>0.05)。3.治疗前后血清FSH、LH含量对比:治疗组与对照组治疗前的FSH、LH水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组内、组间FSH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前后治疗组组内LH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组组内LH水平差异无统计学意义(P>0.05)。说明治疗组可降低LH水平。4.安全性观察:治疗组2位患者出现出针后局部瘀血,按常规处理后恢复。未有患者因不良反应及针刺疼痛感终止治疗。全部病例未发现皮肤过敏、感染以及晕厥、断针等情况。结论:电针结合灸法与电针疗法均能有效治疗围绝经期综合征。但电针结合灸法在降低MRS总分方面;缓解“潮热冒汗”、“睡眠问题”这两个围绝经期综合征典型症状方面;以及降低血清LH水平方面显著优于电针疗法。电针结合灸法治疗围绝经期综合征优势明显,可作为优选方案。