【摘 要】
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目的:运用锥形束CT测量偏侧咀嚼伴TMD患者TMJ骨性结构的变化,探讨偏侧咀嚼不良习惯对TMJ形态和空间位置的影响。方法:选取2017年11月至2018年12月就诊于遵义医科大学附属口腔医院颞下颌关节门诊患者,主诉长期偏侧咀嚼习惯且伴有TMD症状的患者40名,对照组为双侧TMJ正常的健康人群20名。采用CBCT行颅颌面大视野扫描并进行影像三维重建,对重建影像进行矫正及测量层面的选取。在髁突最大长轴
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目的:运用锥形束CT测量偏侧咀嚼伴TMD患者TMJ骨性结构的变化,探讨偏侧咀嚼不良习惯对TMJ形态和空间位置的影响。方法:选取2017年11月至2018年12月就诊于遵义医科大学附属口腔医院颞下颌关节门诊患者,主诉长期偏侧咀嚼习惯且伴有TMD症状的患者40名,对照组为双侧TMJ正常的健康人群20名。采用CBCT行颅颌面大视野扫描并进行影像三维重建,对重建影像进行矫正及测量层面的选取。在髁突最大长轴的轴位分别测量髁突前后径和内外径、半径值及髁突水平角,在矫正冠状位分别测量髁突垂直角、受力角及关节内外间隙,在矫正矢状位分别测量颞骨关节窝宽度和深度、关节结节斜度、关节前上后间隙、髁颈厚度及髁突高度。所有测量数据应用SPSS22.0统计学软件进行分析。结果:对照组双侧TMJ各测量数据之间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组习惯侧关节结节斜度小于非习惯侧,差异有统计学意义(P<0.05);试验组习惯侧髁突高度大于非习惯侧,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组习惯侧髁突前后径、关节内间隙、关节后间隙、髁颈厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组习惯侧关节前间隙大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组非习惯侧髁突前后径、髁突水平角、髁颈厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组非习惯侧关节前间隙大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:偏侧咀嚼伴TMD患者双侧TMJ骨性结构均有不同程度的改变;双侧髁突在异常应力下矢状向改建变小,习惯侧髁突内后移位,非习惯侧关节前间隙代偿性增大,但偏侧咀嚼是否是导致TMD症状的必然因素有待进一步明确。
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