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目的:本研究旨在通过收集临床病历资料观察疏肝健脾消瘿方治疗亚临床甲状腺功能减退期(简称亚临床甲减)肝郁脾虚型桥本甲状腺炎的临床疗效,研究其对于患者临床症状体征的改善、血清甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体的影响,探讨其作用机制,为中医药治疗桥本甲状腺炎提供行之有效的思路及方法。方法:采用随机对照法,从临床选取符合纳入标准的亚临床甲减期肝郁脾虚型桥本甲状腺炎患者60例,随机分成2组,治疗组、对照组各30例。对照组给予德国默克公司生产的左甲状腺素钠片,每日25ug。治疗组在此基础上给予疏肝健脾消瘿方,日一剂,早晚饭后半小时温服,4周为一个疗程,共观察2个疗程。观察治疗前后两组患者临床症状体征、血清甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体变化情况,同时记录药物不良反应,并对相关数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果:1.总疗效分析:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为87%,经t检验,P<0.01,两组具有明显差异性,治疗组明显优于对照组;2.中医症状积分分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,有显著差异性,说明两组均能降低中医症状积分;治疗后两组组间比较,P<0.01,有显著差异性,且治疗组要明显低于对照组;3.甲状腺功能分析:FT3、FT4治疗前后两组组内比较,均P>0.05,无统计学意义,说明两组治疗后FT3、FT4均无明显变化;治疗后两组组间比较,均P>0.05,无统计学意义;TSH治疗前后两组组内比较,均P<0.01,有显著差异,说明两组均能降低TSH水平;治疗后两组组间比较,均P<0.01,有显著差异,且治疗组TSH水平明显低于对照组;4.甲状腺自身抗体分析:治疗前后两组组内比较,均P<0.01,有显著差异性,说明两组均能降低TGAb、TPOAb;治疗后两组组间比较,P<0.01,有显著差异性,且治疗组TGAb、TPOAb要明显低于对照组。结论:疏肝健脾消瘿方联合小剂量优甲乐治疗亚临床甲减期肝郁脾虚型桥本甲状腺炎有明显的临床疗效,且能改善患者的临床症状,改善甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,过程中未出现不良反应,比较安全。