CT药动力学开放式双室灌注模型在直肠癌的初步应用

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目的探讨药代动力学开放式双室模型在灌注成像上的初步应用。材料和方法36例由结肠镜及病理证实的直肠癌患者,术前行直肠癌肿块范围的平扫,选定靶平面后,采用同层面、造影剂小剂量平稳注射的方法进行CT灌注扫描。根据CT灌注数据,绘制靶平面中肿瘤组织感兴趣区(ROI)及靶血管(肿瘤供血动脉)的时间-密度曲线(TDC)。根据药代动力学开放式双室模型计算公式推导出肿瘤内血浆隔室容积百分比(fp=VP/VT)、细胞间隙隔室容积百分比(fi=VI/VT)及毛细血管通透性(PS)。结果36例直肠癌的fp值为(17.3士7.4%),fi值为(34.3±11.6%),PS值为(43.2±18.8mL/min/100ml),F值为(141±47.8 ml/min/100ml)。由于病例数较少,虽然各灌注参数在Dukes分期中具有一定的差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论药代动力学开放式双室模型方法为定量分析直肠肿瘤组织内微循环的特性提供了可行性,有其潜在的临床应用价值,并且需要进一步研究。
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