18F-FDG PET/CT联合磁共振显像在胰腺癌诊断中的价值研究

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目的:探究18F-FDG PET/CT联合磁共振显像对胰腺癌诊断以及胰腺癌临床分期评估的临床应用价值。方法:回顾性分析2016年12月至2018年10月在我院同时接受全身18F-FDG PET/CT检查和胰腺MRI检查的80例(86个病灶)胰腺占位性病变患者的临床及影像学资料。所有病例的18F-FDG PET/CT以及MRI的图像各由医学影像科两位从事核医学和MRI胰腺疾病影像诊断方向的主治以上诊断医师进行共同审片。根据18F-FDG PET/CT、MRI诊断胰腺癌的标准对所有入组病例的18F-FDG PET/CT、MRI资料进行诊断。使用SPSS19.0统计软件对本研究中所收集到的数据进行统计学处理,结果用%的形式表示计数资料。分别计算18F-FDG PET/CT、MRI以及18F-FDG PET/CT联合MRI诊断胰腺癌的灵敏性、特异性和准确性;以及判断胰腺癌胰周围组织侵犯、淋巴结转移、远处转移的诊断符合率,使用卡方检验对三种诊断方法诊断的灵敏性、特异性和准确性及胰腺癌胰周围组织侵犯、淋巴结转移、远处转移诊断的符合率进行统计分析,以P<0.05作为差异具有统计意义的判定标准。结果:1.18F-FDG PET/CT联合MRI显像对胰腺癌诊断的灵敏性、准确性显著高于18F-FDG PET/CT和MRI单一技术诊断胰腺癌(P均<0.05);而特异性无统计学意义(P均﹥0.05)。2.18F-FDG PET/CT联合MRI显像对32例胰腺癌的胰周围组织侵犯诊断的符合率显著高于18F-FDG PET/CT单一技术(P<0.05);18F-FDG PET/CT联合MRI显像对32例胰腺癌的胰周围组织侵犯诊断的符合率与MRI单一技术对比无明显差异(P﹥0.05)。3.18F-FDG PET/CT联合MRI显像对38例胰腺癌的区域淋巴结转移诊断的符合率显著高于MRI(P<0.05);18F-FDG PET/CT联合MRI显像对38例胰腺癌的区域淋巴结转移诊断的符合率与18F-FDG PET/CT单一技术对比无明显差异(P﹥0.05)。4.18F-FDG PET/CT联合MRI显像对32例胰腺癌远处转移诊断的符合率显著高于MRI单一技术(P<0.05);18F-FDG PET/CT联合MRI显像技术对32例胰腺癌远处转移诊断的符合率与18F-FDG PET/CT单一技术对比无明显差异,(P﹥0.05)。结论:采用18F-FDG PET/CT联合MRI对胰腺癌的诊断具有较好的灵敏性、特异性和准确性,同时对诊断胰周组织侵犯、区域淋巴结转移以及远处转移具有较高的符合率,在胰腺癌的临床诊断和临床分期的评估方面具有较高的临床应用价值。
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