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目的:分析影响全髋关节置换术治疗股骨头坏死疗效的相关因素,评价我院该项治疗的临床疗效。方法:对我院2012年至2013年行全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死(SteinbergⅢb-Ⅵ期)患者共213例(218髋)进行随访,最终208例(211髋)获得随访,按病因分类分为创伤性74例(髋),酒精性44例(45髋),激素性60例(62髋),特发性30例;以假体固定类型分为生物型146例,混合型62例。以假体固定类型分为生物组和混合组,通过对比患者术前及术后Harris评分,分析手术疗效;描述手术并发症的发生情况,分析其对手术疗效的影响。结果:对208例(211髋)的随访结果:生物组平均手术年龄58.43±7.69岁,混合组67.17±8.54岁,两组有统计学差异。Harris评分由术前的37.25分提高到89.38,其中优(90分以上)56例(45.78%),良(80-89分)78例(64.39%),评分(81.27±10.43)/(89.57±7.83),混合组(79.25±10.79)/(88.36±10.25),P值均大于0.05,两组无统计学差异。生物组手术时间98±25分钟,混合组手术时间113±31分钟,有统计学差异;生物组术中出血量(417±75)ml,混合组术中出血量(398±85)ml,P>0.05,两组无统计学差异。生物组术后引流量(98±12)ml,混合组术后引流量(72±13)ml,P<0.05,两组有统计学意义。Harris评分由术前的39.25分提高到89.38,其中优(90分以上)79例/81髋(38.4%),良(80-89分)112例/113髋(53.8%),可(70-79分)17例(8.2%),优良率91.8%。术后1月、1年生物组Harris(81.27±10.43)/(89.57±7.83),混合组(79.25±10.79)/(88.36±10.25),P值均小于0.05,两组无统计学差异。并发症发生情况:下肢深静脉血栓3例(1.44%),神经损伤4例(1.92%),异位骨化2例(0.96%),未出现感染、假体松动及关节脱位。结论:1.根据患者的影像学检查结果及一般情况选择生物型假体或骨水泥型假体。2.生物型假体与骨水泥型假体治疗晚期股骨头坏死的短期疗效没有差异。3.我院实施全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的疗效比较满意。4.全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的长期疗效评价需要更加系统、长时间的病例随访。