目的:初步探讨老年患者术后认知功能障碍发生的影响因素,从而对行腹部外科手术治疗的老年患者进行心理干预,分析心理干预对老年患者行腹部外科手术治疗后术后认知功能障碍发生的影响。方法:1、选择山西省人民医院全麻下择期行非心脏手术且年龄≥60岁的老年病人100例,使用神经心理学测试量表评估患者术前术后认知功能,分析术后认知功能障碍发生的影响因素;2、选择山西省人民医院全麻下择期行腹部外科手术治疗的且年龄≥60岁的老年患者100例,随机分为干预组和对照组。干预组,50例,给予心理干预,对照组,50例;3、统计分析:采用SPSS11.5统计软件进行数据分析,其中对影响因素分析采用Logistic逐步回归分析。结果:1、年龄、术前合并高血压和术前抑郁与术后认知功能障碍发生有显著性关系,有统计学意义(P<0.05 );2、术后认知功能障碍在腹部外科术后发生率对照组为30% (15例)、干预组为10%(5例),干预组与对照组比较,有显著统计学意义(P<0.05 );术后干预组与对照组两组间比较,在神经心理学测试指标中概念判断、定向和结构模仿方面明显改善,有显著统计学意义(P<0.05 );同组间比较,干预组经过干预,手术前后神经心理学测试各项指标变化不明显,没有统计学意义,对照组未经过干预,术后神经心理学测试在心算、概念判断、定向、注意、远时记忆、新近记忆、结构模仿和思维流畅性方面比术前明显下降,有显著统计学意义(P<0.05 )。结论:年龄、术前合并高血压和抑郁是与老年患者术后认知功能障碍发生有关的影响因素,通过围手术期对在腹部外科手术治疗中的老年患者施行心理干预可以有效减少老年患者术后认知功能障碍的发生,使老年患者在术后认知功能的各个方面得以改善,特别是在概念判断、定向和结构模仿方面的能力有明显提高。