定量核磁共振UTE对膝骨关节炎软骨退变程度评估的相关性研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bird2000521
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目的探讨定量核磁共振UTE序列对膝骨关节炎软骨退变程度的评估作用。方法全部的膝骨关节炎软骨标本均来自于接受膝关节表面单髁置换术或全膝关节置换术的患者,正常软骨标本源自于因下肢毁损伤而行截肢术的患者。对所有软骨组织切片进行番红O固绿染色,染色成功后行组织学观察,同时,应用病理金标准--Mankin评分对这些软骨组织从结构、染色情况、细胞数量及潮线这四个方面进行打分并分级,分别对上述所有病例于术前采用GE 3.0T SIGNA-ARCHITECT磁共振机进行UTE序列扫描。结果1.所有切片可见染色成功,随后用光学显微镜进行观察,随机选取的4个各不相同的视野,根据改良Mankin评分标准对进行打分统计,最后以此为依据进行分级:正常5例,评分为0.8±0.837分,列为正常组;轻度退变8例,评分为4.75±1.282分,划分为轻度退变组;中度退变11例,评分为:9.18±0.982分,归入中度退变组;重度退变14例,评分为:12.78±0.801分,纳入重度退变组。各组评分之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。2.分别对正常组、轻度退变组、中度退变组及重度退变组的软骨组织进行定量磁共振评估,可见其中指定区域的关节软骨所显示的UTE值显著降低:正常组:6946(614)μs;轻度退变组:4643(207)μs;中度退变组:3517(448)μs;重度退变组:2571(549)μs,并且各组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。3.通过分析UTE值与Mankin病理评分的相关性,得到其间相关性系数ρ达到-0.916(P<0.001)。结论UTE可以对早期膝关节软骨出现形态学改变之前即作出软骨退变程度的评估,其对早期膝关节软骨损伤的诊断和监测具有较高的临床应用价值。
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