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长宁区小学生肥胖现况和影响因素研究[目的]1.了解长宁区小学生的躯体发育和超重、肥胖情况。2.找出长宁区小学生超重、肥胖的影响因素,为长宁区小学生制定肥胖预防控制措施和进行干预研究提供科学依据。[方法]以体格检查和自填问卷相结合两种方式进行调查。采用分层整群随机抽样方法,从长宁区28所小学中抽取3所,被选中学校所有学生作为体格检查对象,共1338名。用随机数字表法从体格检查中发现的超重、肥胖学生随机抽取250名,从体重正常学生选取300名做为对照开展超重/肥胖危险因素调查。[结果]1.男、女生一般体格发育情况比较结果：8岁组男生身高高于女生(t=3.353,P=0.001),而其余年龄组男生和女生的身高差异无统计学意义；各年龄组男生的平均体重、BMI均值和平均腰围均大于女生,差异有统计学意义(P<0.05)；8岁组男生平均臀围大于女生(t=3.765,P<0.001),10岁组男生平均臀围大于女生(t=2.687,P=0.008),而其余年龄组男生和女生的平均臀围差异无统计学意义。不分年龄组的身高男女生间的差异无统计学意义,不分年龄组的男生体重、BMI值、腰围和臀围均值均大于女生组(P<0.05)。2.超重检出率和肥胖检出率：1338名学生中,检出超重人数212名(其中男生136名,女生76名),超重检出率15.50%。检出肥胖人数186名(其中男生128名,女生58名),肥胖检出率13.90%。男生超重检出率和肥胖检出率分别为19.80%和18.63%,女生超重检出率和肥胖检出率分别为11.67%和8.91%。男生的超重/肥胖检出率高于女生且差异有统计学意义(χ2=50.931,P<0.001)。3.超重、肥胖的影响因素：3.1单因素分析表明：性别对小学生超重/肥胖的发生有影响,男生较之女生更容易发生肥胖,OR为2.418(95%CI：1.886-3.075)；双亲之一肥胖、经常吃油炸食品均是超重/肥胖的危险因素,OR值分别为3.976(P<0.001),1.663(P=0.008)；进食速度不同的学生超重及肥胖的检出率不全相同(χ2=43.555,P<0.001),与进食速度慢比较,进食速度快的学生、进食速度一般的学生更易发生超重及肥胖,OR分别为6.133(95%CI:3.493～10.768),2.504(95%CI:1.518～4.130)。有挑食习惯是超重/肥胖的的保护因素,OR值为0.615(95%CI：0.429-0.882)。一周吃早餐频率不同的学生超重及肥胖检出率的差异有统计学意义(χ2=11.154,P=0.011)。参加运动意愿不同的学生超重／肥胖的检出率不全相同,差异有统计学意义(χ2=9.366,P=0.002),愿意参加运动的学生较不愿意参加运动的学生发生超重及肥胖的可能性要低,OR为0.491(95%CI：0.310-0.778)。每天在家学习时间不同的学生超重及肥胖的检出率不全相同(χ2=31.696,P<0.001)。与每天在家学习时间小于1小时的学生相比,每天在家学习时间大于2小时更易发生超重/肥胖,OR为3.308(95%CI：1.730-6.327)。每天睡眠时间不同的学生超重及肥胖的检出率不全相同(χ2=7.641,P=0.022)。与每天睡眠时间小于8小时的学生比较,每天睡眠时间为8-10小时的学生不易发生超重／肥胖,OR为0.424(95%CI：0.206～0.873)。3.2非条件logistic回归多因素分析表明：双亲之一肥胖较之双亲非肥胖的学生发生超重/肥胖的危险性要高,OR为4.056(95%CI：1.955～8.417)；与进食速度慢的学生相比,进食速度快、进食速度一般的学生发生易发生超重/肥胖,OR分别为7.085(95%CI:3.575～14.041).3.667(95%CI:1.994～6.745):经常吃油炸食品的学生发生超重/肥胖的危险性高,OR为1.678(95%CI：1.034-2.724)；与每天在家学习时间小于1小时的学生相比,每天在家学习时间大于2小时更易发生超重/肥胖,OR为5.761(95%CI：2.656-12.495)；愿意参加运动的学生较不愿意参加运动的学生发生超重及肥胖的可能性要低,OR为0.495(95%CI：0.275-0.891)；与每天睡眠时间小于8小时的学生比较,每天睡眠时间为8-10小时的学生不易发生超重/肥胖,OR为0.325(95%CI：0.139-0.761)。[结论]6.1男女生的身高、体重、腰围和臀围均随着年龄的增加而增长,男生的体格发育指标值均大于女生6.2长宁区小学生男生超重检出率和肥胖检出率分别为19.80%和18.63%,女生超重检出率和肥胖检出率分别为11.67%和8.91%。男生中,10岁组的超重检出率较高为24.84%,8岁组的肥胖检出率较高为23.67%；女生中,7岁组的超重检出率较高为14.91%,8岁组的肥胖检出率较高为12.16%。6.3对于长宁区小学生来说,双亲之一肥胖、进食速度快或一般、经常吃油炸食品、每天在家学习时间大于2小时可能是超重/肥胖的危险因素,愿意参加运动、每天睡眠时间为8-10小时可能是是超重/肥胖的保护因素。