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目的:通过调查长春地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的诊治概况,了解患者的一般情况,探讨有关COPD稳定期患者发生急性加重的危险因素,同时进一步了解COPD药物的使用情况、患者的用药依从性和与COPD有关的经济负担,为长春地区COPD的防治提供有益指导。方法:随机纳入2018年3月至2019年3月于长春市二级医院(4家)、三级医院(4家)门诊就诊的400例COPD稳定期患者,所有入组患者均符合本次研究设定的纳入和排除标准。每位患者在调查前均签署知情同意书,通过调查问卷收集COPD稳定期患者的临床信息:一般资料、过去一年药物使用情况与经济负担,最后统一进行数据录入、整理、统计分析。结果:1、在符合纳入标准的400例COPD稳定期患者中,除去部分患者因个人原因或不明原因而无法完成问卷上所有问题的情况,实际有306例患者提供了有关一般资料的完整问卷,其中男174人(56.86%)、女132人(43.14%),年龄(67.08±11.41)岁,BMI(22.93±4.09)。229人(74.84%)的文化程度在初中及以下,224人(73.20%)至少有一个合并症,其中前两位的合并症分别是缺血性心脏病120例(39.22%)和高血压病84例(27.45%);在过去一年中,各有3名(0.98%)患者接种了流感和肺炎球菌疫苗,发生急性加重的患者141人(46.08%),未发生急性加重的患者165人(53.92%)。2、有无COPD急性加重组患者一般资料的比较在年龄、文化程度、吸烟史、COPD病程、合并症个数、合并缺血性心脏病方面,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,其中文化程度、COPD病程、合并缺血性心脏病是影响急性加重的主要危险因素。3、CAT评分与急性加重次数呈正相关。4、329例COPD稳定期患者提供了过去一年有关药物使用情况与经济负担(有关COPD诊治的月均医疗花费)的完整问卷。214人(65.05%)使用吸入支气管扩张剂治疗,213人(64.74%)接受了吸入激素或含有激素成分药物治疗;在上述两类使用最多的药物中,各有149人(69.63%)和169人(79.34%)完成了是否规律用药的问卷问题,其中有20人(13.42%)在过去一年规律使用吸入支气管扩张剂治疗,19人(11.24%)规律使用吸入激素或含有激素成分药物治疗。5、329例COPD稳定期患者根据2020 GOLD推荐意见,分成A(27人)、B(190人)、C(2人)、D(110人)四组,其中C组人数较少,忽略分析。每组使用最多的两类药物分别是吸入支气管扩张剂和吸入激素或含有激素成分药物;A、B、D组中分别有9人(33.33%)、62人(32.63%)、41人(37.27%)使用口服激素;三组中分别有5人(18.52%)、57人(30%)、56人(50.91%)使用茶碱;在未治疗分类中,A组和B组分别有14人(51.85%)和57人(30%),D组有3人(2.73%)。由A组到D组,有关COPD诊治的月均医疗花费在500及1000元以上的人数比例逐渐增加。结论:1、年龄、文化程度、吸烟史、COPD病程、合并症个数、合并缺血性心脏病是长春地区COPD稳定期患者发生急性加重的危险因素;其中文化程度、COPD病程、合并缺血性心脏病是独立危险因素;2.、CAT评分与急性加重次数呈正相关,这表明CAT可以作为一种有用的工具,预测COPD患者的病情变化,成为一个有益的临床预防干预措施;3、长春地区COPD患者的流感、肺炎球菌疫苗接种率低,吸入类药物的用药依从性差,部分药物使用不规范,患者对COPD的认知重视程度偏低;4、对患者来说,与COPD有关的经济负担主要来源于急性加重和住院次数的增加。