目的：探讨不同类型手术后卵巢子宫内膜异位囊肿的预后及复发因素。 方法：采用回顾性研究的方法，归纳统计了237例经手术治疗并经病理检查确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿患者的住院病例，于术后9~36个月，对患者进行随访。观察患者年龄（月经初潮年龄、发病年龄）、既往妇科手术史(术前人流次数、剖宫产手术史、异位症手术史)、痛经史(有/无)、术前孕次、术前产次、术前怀孕情况（不孕症、非不孕症）、后穹窿痛性结节(有/无)、术中囊肿直径、内异症病变侧别(左侧/右侧/双侧)、术中防粘连剂应用与否（应用/未应用）、病理诊断（卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿合并肌瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿合并腺肌症、卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫肌瘤及子宫腺肌症、卵巢子宫内膜异位囊肿合并其他疾病）、术后孕激素治疗3个月(应用/未应用)、术后产次共16个指标。随访中记录病变复发情况及复发时间。用t检验、检验等进行组间处理；COX回归风险分析（简称Cox回归模型）筛查复发的相关因素。 结果：（1）237例患者中共有74例复发(总复发率为31.2％)，其中行开腹根治性手术28例(11.8％)，复发1例（3.6％）；开腹半根治性手术26例(11.0％)，复发8例（30.8％）; 开腹保守性手术105例（44.3％），复发39例（37.1％）; 腹腔镜保守性手术78例(32.9％)，复发26例（33.3％）。术后总复发率比较：开腹保守组>腹腔镜保守组>开腹半根治组>开腹根治组。不同手术组间两两比较,开腹根治组的术后复发率与其他各组比较差异均有显著性(P<0.05)，开腹半根治组与保守性手术组比较无显著性差异（P>0.05）；两组保守性手术组间比较亦无显著性差异（P>0.05）。（2）各种手术术后主观症状评分结果为（满意例数/较满意例数/不满意例数）：根治性手术组（15/9/4）、半根治性手术组（18/4/4）、开腹保守性手术组（46/29/30）、腹腔镜保守性手术组（27/26/25）。经统计学处理（检验），各种手术后，内异症患者的主观症状评分差异无显著性(P>0.05)。(3) 复发组和未复发组各种研究变量对比分析：复发组术前孕次比未复发组少（1.67<2.15次）；术前产次比未复发组少（0.77<1.15次）; 术后产次比未复发组少（0.027<0.093次）; 经统计学检验P<0.05, 有统计学差异。此外，在卵巢子宫内膜异位囊肿直径、有无内异症手术史、有无后穹隆结节、病变的盆腔测别、术中应用防粘剂与否方面两组对比亦有统计学差异（P<0.05）。而两组患者的发病年龄、初潮年龄、术前人流次数、术前怀孕情况（不孕症/非不孕症）、术前有否剖腹产病史、术前有否痛经症状、术后是否服用孕三烯酮治疗三月、病理诊断8方面无统计学差异（P>0.05）。（4）经单因素COX风险回归分析, 可能的保护性相关因素为术前产次(RR值0.757，P<0.05)、术前孕次(RR值0.954，P<0. 05)、术后产次(RR值1.204，P<0 .05)、术中防粘剂治疗(RR值0 .763，P<0. 05)；可能的危险性相关因素为肿瘤直径(RR值为0.237，P<0 .01)、后穹窿有痛性结节(RR值0.454，P<0 .05)、左侧盆腔病变(RR值1.136，P<0 .05)、内异症手术史(RR值0.436, P<0 .01)。经多因素COX风险回归分析最终确定, 保护性确定因素为术前产次(RR值0.649, P<0.05)、术后产次(RR值0.763，P<0 .01)、术中防粘剂治疗(RR值0.723, P<0. 05)；危险性确定性因素为肿瘤直径(RR值为0.052，P<0 .01)、后穹窿有痛性结节(RR值0.463, P<0 .05)、左侧盆腔病变(RR值0.843，P<0 .05)、内异症手术史(RR值0.278，P<0 .01)。 结论：（1）通过本文分析，再次验证子宫内膜异位症是性激素依赖性疾病。患者术后复发率高，根治性手术后的术后复发率远远低于半根治性手术和保守性手术。（2）术前产次、术后产次是内异症术后复发的保护性因素，术中应用防粘剂治疗可能是内异症术后复发的保护性因素。（3）卵巢子宫内膜异位囊肿直径、后穹窿有触痛结节、左侧盆腔病变、既往有内异症手术史则是内异症术后复发的危险性因素。