中药复方制剂“肤敏膏”对皮肤病理性瘢痕作用的实验研究

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中药复方制剂“肤敏膏”是导师李庆生教授在长期临床实践和科研工作中总结、结合文献筛选确定的治疗过敏性皮肤病的有效成方制剂。通过前期临床和实验研究证实,全方有“祛风止痒、清热渗湿、去腐生肌”之功效,具有综合调节免疫、改善过敏体质,减缓或抑制过敏反应的抗过敏作用及促进组织修复的作用,治疗湿疹等皮肤过敏性疾病疗效确切;同时,“肤敏膏”处方配方煎剂的临床观察显示:“肤敏膏”具有预防皮肤病理性瘢痕形成的作用。在前几届诸位同学的努力下,我们系统收集了六个阶段有关“肤敏膏”处方配方煎剂的临床资料(应用本方治疗过敏性皮肤病患者共计417例,总有效率高达97.39%)和大量的药效学实验显示:“肤敏膏”对过敏性皮肤病确有良好的治疗作用,消除炎症反应及止痒作用迅速而明显。此外,前期进行的制剂工艺研究也取得了满意的成果,确定为“肤敏膏”为膏滋剂,且对其质量控制进行了初步的探讨。这些前期研究工作都为本课题的进行奠定了良好的基础。在临床过程中发现:“肤敏膏”处方配方煎剂对皮肤组织损伤的修复作用尤为突出,对由过敏引发的原发性或继发性皮肤损伤,痤疮等皮肤疾病造成的瘢痕及各种原因形成的色素沉着、色斑等,都有较为理想的修复效果。在其临床所医治的大部分皮肤过敏患者中,愈后基本不留瘢痕,色素沉着不明显,受损肌肤完好如前。由此,我们在以往相关研究的基础上,进一步进行了动物实验观察,为中药复方制剂“肤敏膏”促进过敏性皮肤损伤的修复提供实验佐证,拓展“肤敏膏”的疗效及作用范围。经查阅了1996—2008年的国内外预防瘢痕的实验以及瘢痕动物模型研究的进展,发现没有系统的完善的瘢痕动物模型。因此,我们尝试分别建立由物理、化学、过敏以及烧伤因素建立瘢痕动物模型,用创面、皮损以及瘢痕修复的指标进行观察和研究。通过建立符合临床发病过程和符合影响瘢痕形成主要因素的动物模型来评价“肤敏膏”的愈创作用并对其改善病理性瘢痕的机理进行初步的探讨。经过实验研究,结果初步表明:1.“肤敏膏”有显著的促愈合作用;可以预防和修复由手术刀片切除兔耳全层皮肤伤致病理性瘢痕:可明显缓减胶原纤维过度增生,改善病理性瘢痕的症状。2.“肤敏膏”抗炎、抗过敏作用明显且持久,对DNCB所致皮肤过敏性溃烂(过敏性接触性皮炎)造成的皮损有较强的修复作用,愈后基本不留瘢痕;在修复过程中,明显抑制毛囊内毛髓细胞的减少,维持毛发的正常生长。3.“肤敏膏”可以很好改善氢氧化钠灼伤致皮肤皂化、坏死等病理变化。对氢氧化钠致皮肤损伤有明显的促愈合作用;愈后基本不留瘢痕,在修复过程中,明显抑制毛囊内毛髓细胞的减少,维持毛发的正常生长。4.“肤敏膏”有一定的抑菌、杀菌作用,对烧伤致皮肤坏死有明显的“去腐生肌”作用,可显著促进肉芽生长,改善纤维样病变,可较好的改善皮肤病理性瘢痕症状。5.“肤敏膏”具有显著的促进创面愈合和改善瘢痕作用。其作用的机理可能是:(1)促进了组织修复细胞和炎性细胞的增殖;(2)促进肉芽组织的生长;(3)抗菌、抑菌作用;(4)抑制成纤维细胞的迁移与过度增殖:(5)调整脾的“运化水湿”功能,达到“去腐生肌”的功效。
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