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目的:通过观察补肾化痰法联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的临床功效，以初步探讨其机理，为该病的临床诊治提供一些思路和方法。
方法:本研究选取来自广西中医学院第一附属医院妇科门诊就诊的符合肾虚痰阻型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)诊断的60例患者，采取随机对照试验方法，分为治疗组32例，对照组28例。治疗组予补肾化痰法+二甲双胍治疗，对照组予二甲双胍治疗。一个月为一个疗程，共3个疗程。3个疗程后综合判定疗效，并通过统计学方法处理后进行对比分析和总结。
结果:1.总有效率比较:治疗组治疗肾虚痰阻型PCOS-IR患者的总有效率为87.5％，对照组的总有效率为66.67％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。2.中医临床症状比较:两组均可有效地改善月经稀发、月经量少、闭经、不孕、肥胖、痤疮等症状，治疗组的中医症状总疗效的总有效率为90.62％，对照组的总有效率为62.96％，两组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)，但在改善多毛症状方面两者疗效均不明显。3.性激素方面比较:两组治疗后血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值较治疗前均降低，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组组间比较有显著差异(P＜0.05);两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)值比较差异无统计学意义(P＞0.05)。4.空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平方面比较:两组治疗后均能降低FPG、FINS水平，改善IR，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。5.排卵情况比较:治疗组的排卵率为65.0％，对照组的排卵率为25.0％，两组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。6.体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)比较:两组治疗后BMI、WHR水平均较治疗前下降，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:研究结果表明，补肾化痰法联合二甲双胍治疗PCOS患者IR有较好的临床疗效，能明显改善患者的临床症状、IR程度，提高排卵率，降低T、LH、LH/FSH比值，FPG、FINS水平及BMI、WHR，但多毛症状改善不明显，同时此法还能减少服用二甲双胍过程中出现的恶心、呕吐、腹胀等不良反应，在某种程度上能对其远期的并发症糖尿病等疾病起到一定的预防作用。