声学造影定量心肌血流量方法和评价急性高血糖对心肌微循环影响

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该研究分三部分进行.第一部分:间歇触发显像技术定量心肌血流量:与放射性微球的比较.目的:应用自制的声学造影剂, 建立ITI定量节段心肌MBF的完整方法,并评价该技术定量MBF的准确性和可行性.结论:1.自制造影剂微泡大小和浓度与文献报道的要求接近,能够胜任MCE的实验研究,并取得满意结果.2ITI定量MBF在前间隔及左室后壁的显像成功率较高,左室侧壁的显像成功率最低;3.进行数据标准化处理后,ITI与MIC测得的后壁/前壁,后壁/侧壁;后壁/前间隔MBF比值高度相关,其中后壁/前间隔MBF比值与MIC的相关性最强.第二部分:能量反向脉冲多普勒技术定量心肌血流量和贮备:与中子激活微球的比较.目的:评价PII作为定量局部MBF和心肌血流储备(myocardial flow reserve,MFR)方法的可行性和准确性.结论:1.在大多数的心肌节段,PPI评价MBF具有很高的可行性和可靠性.但对后壁及下壁节段的评价效果欠佳.2.在获得满意显像的节段,PPI-MCE可以准确评价MFR.第三部分;急性高血糖对心肌微循环的影响;目的:采用PPI-MCE技术,评价;(1)急性高血糖对正常心肌,缺血心肌和再灌注心肌MBF的影响.(2)胰岛素在高血糖环境下对MBF的影响.结论:1.急性高血糖会使正常心肌的MBF及MFR下降.2.急性高血糖对缺血心肌的MBF及MFR无明显影响.3.缺血再灌注时,急性高血糖不仅使缺血心肌的再灌注受损,而且非缺血心肌的血管功能亦受影响.4.胰岛素可以逆转高血糖对心肌微循环的不利作用.使缺血及非缺血区的心肌血流明显增加.
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