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研究目的:探索上海市3-6岁儿童哮喘与典型持久性有机污染物暴露的相关性;评估儿童在家庭室内对典型持久性有机污染物的日均暴露量及非致癌健康风险,为上海市居民家庭环境改善及儿童哮喘的防控提供参考依据。研究内容:征集上海市3-6岁哮喘及非哮喘儿童为目标人群,采集血清及家庭室内环境介质(灰尘和PM2.5颗粒),检测各样本中三类典型POPs(PBDEs,PCBs和OCPs)的浓度及组间差异,同时分析儿童哮喘与典型POPs暴露的相关性。利用模型评估儿童在家庭室内环境中对典型POPs的日均暴露量及非致癌健康风险。研究方法:1、在上海交通大学医学院附属儿童医学中心临床诊断的基础上,征集上海市3-6岁哮喘儿童620名,非哮喘儿童218名,采集血清样本,并按实验要求将样本合并为124份(病例组),109份(对照组),从中抽取200μL测定血脂含量;检测血清中典型POPs的浓度及组间差异,利用统计学方法分析儿童哮喘与POPs内暴露的相关性。2、入组人群经随机抽样并征得家长同意,从两组各确定60户家庭采集室内灰尘和PM2.5颗粒物样本;同时由家长填写《儿童哮喘流行病学调查表》,分析与儿童哮喘相关的风险因素;检测环境介质中三类典型POPs的浓度及组间差异,利用统计学方法分析儿童哮喘与POPs外暴露的相关性。3、将环境分析数据纳入暴露评估模型,结合相关人体暴露参数,估算儿童在家庭室内经呼吸和经口两种途径对典型POPs的日均暴露量;在此基础上评估暴露对儿童的非致癌健康风险。研究结果:1、血清样本中共检出47种目标分析物,三类典型POPs浓度排序为OCPs>PCBs>PBDEs;37种目标分析物在病例组血清样本中的浓度高于对照组;2、儿童哮喘与25种典型POPs内暴露具有正相关性;部分POPs复合暴露下有一定相互作用;儿童重度哮喘的发生与BDE-209内暴露正相关;3、问卷调查发现不粘锅使用、厨房通风不佳、墙面霉斑及过敏史为儿童哮喘的风险因素;4、部分典型POPs在病例组家庭环境介质中的浓度高于对照组;儿童哮喘与室内灰尘中p,p’-DDE暴露具有正相关性;5、儿童在家庭室内经口摄入典型POPs的日均暴露量高于经呼吸;暴露对儿童的危害商数小于1,提示无明显非致癌风险。研究结论:1、典型POPs在儿童体内及家庭室内环境中具有一定的含量,人们在日常生活中应当加以重视和防范;2、部分典型POPs暴露可能是儿童哮喘的风险因素,对POPs复合暴露的效应和作用机制尚需进一步探索;3、儿童哮喘的风险因素还表现在家庭生活特征、室内环境及相关病史方面,在哮喘的防控中需要特别注意;4、室内典型POPs的外暴露对儿童暂无明显非致癌健康风险。