目的:食管癌术后生存率以及生活质量受多方面因素影响,如年龄、术前心肺功能、手术切口选择、消化道重建方式、临床分期、术后并发症、术后化疗、饮食营养与精神因素等,本文拟通过探讨临床分期、淋巴结转移情况、术后化疗对食管癌术后存活率及生活质量的影响,为食管癌诊治提供临床依据。方法:2003年至2010年在我院胸外科确诊食管癌并行根治性手术治疗的病例中,有完整资料的共227例,通过电话联系或上门访问,对这227例患者进行跟踪随访,分析影响存活率及生活质量情况的相关因素。采用Kaplan - Meier法计算生存率, Log - Rank检验比较生存差别,生活质量评分采用T检验。结果:不同病理分期对生存率的影响差异具有统计学意义,本组患者Ⅰ期和Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲ期及Ⅳ期1年生存率分别为91.7%、86.8%、65.4%和40% , 3年生存率分别为71.3%、50.2%、38.1%和40%;5年生存率分别为63.3%、40.2%、38.1%和20%。P < 0.01,有显著差异;淋巴结转移阴性患者比阳性患者总体生存期要长, P < 0.01,有显著差异;术后化疗对生活质量的无明显影响,P > 0.05,差异无统计学意义。早期患者的生活质量明显比晚期患者高,P < 0.01,有显著统计学意义(Ⅰ+Ⅱa期与Ⅲ期比较),食管癌淋巴结转移阴性患者与阳性患者生活质量比较,前者生活质量高,P < 0.05,两组患者生存期有统计学意义;术后有否行化疗对患者生活质量影响无统计学意义,P > 0.05。结论:在本研究人群中,临床分期对其存活率及生活质量有显著影响;淋巴结转移对其存活率及生活质量有影响;术后化疗对存活率和生活质量无影响。