论文部分内容阅读
【研究目的】观察活血通络汤干预激素性股骨头坏死(SANFH)家兔Notch3、BMP-2及TGF-β在造模前、造模中、造模后的表达及变化;应用光镜、电镜检测家兔股骨头骨组织标本的病理改变情况,从而观察活血通络汤预防治疗SANFH的疗效并探讨其作用机制。【研究方法】将192只家兔随机分为A、B、C、D四组,每组各48只。A、B、C三组均在第三周开始造模,造模周期为6周。A组在造模前一周喂服活血通络汤;B组在造模开始时喂服活血通络汤;C、D两组均喂服等量普通饲料。动态观察每组家兔的大体形态,并于造模前、造模中、造模后相对应的时间点应用RT-PCR法对兔血清Notch3的含量进行测定,应用Elisa法检测家兔血中BMP-2、TGF-β的含量。同时截取双侧股骨头骨组织标本镜下观察,并计算空骨陷窝率。【研究结果】1.Notch3:(1)A、B两组的表达值在第8周末时均低于C组(P<0.01、0.05)。(2)A组的表达值在第8周末时低于B组(P>0.05)。2.BMP-2:(1)在第8周末时A、B两组的浓度均高于C组(P<0.01)。(2)在第8周末时A组的浓度低于B组(P>0.05)。3.TGF-β:(1)在第8周末时A、B两组家兔的浓度均高于C组(P<0.05、0.01)。(2)在第5、8周末时A组浓度均低于B组(P>0.05)。【研究结论】1.激素性股骨头坏死的发生及进展与Notch3蛋白基因的表达呈正相关,而与BMP-2、TGF-β的表达成反相关。活血通络汤可下调Notch3蛋白基因的表达及股骨头空骨陷窝率,上调BMP-2、TGF-β的表达。表明活血通络汤可促进成骨细胞、造血细胞分化增殖,抑制破骨细胞的活性及骨吸收。2.活血通络汤预防治疗激素性股骨头坏死的可能机制是通过抑制Notch3蛋白基因而上调BMP-2、TGF-β的表达来诱导骨髓间充质干细胞向成骨细胞、成软骨细胞及造血细胞的增殖与形成,并减少激素对破骨细胞分化增殖的刺激效应,进而抑制骨吸收,延缓骨坏死,促进股骨头局部骨组织修复与再生。3.本课题基于“中医未病先防”的特色指导思想,应用活血通络汤在SANFH发生前即予以干预并维持治疗的研究模式为后期相关疾病的实验研究与临床治疗提供新的实验、治疗模式。