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目的：采用随机对照的临床试验研究方法,探讨缪刺法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效,评价其安全性及有效性,为今后的临床推广提供科学依据。方法：将门诊收集的90例患者随机分配至试验组A、对照组B及对照组C,试验组A采用缪刺的方法,通过选取患足对侧的腕关节,在腕关节上采取按压的方法找出阿是穴,并在阿是穴上施针,嘱患者活动踝关节,留针20min。对照组B采用普通针刺的方法,依据石学敏主编的“十一五”规划教材中治疗踝关节扭伤的处方,选取申脉、昆仑、解溪、太冲、丘墟等穴。对照组C选用现代医学中本病的治疗规范,即RICE处理原则,包括制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢等四个方面。三组疗程均为1周,试验组A与试验组B每日施针,针灸每天1次,研究以疼痛、肿胀、关节活动度及Kofoed评分为主要观测指标,分别在治疗前、第1次治疗后、第7次治疗后进行观测指标评分,最后整理数据,进行统计学分析,做出科学的系统的评价。结果：VAS评分方面,三组的VAS评分在第1次治疗后、第7次治疗后与治疗前比较,组内差异均具有统计学意义(P＜0.05)； 三组组间在第1次治疗后评分比较,缪刺组评分均值高于常规针刺组及RICE组,差异具有统计学意义(P＜0.05),第7次治疗后组间评分比较,缪刺组评分均值高于常规针刺组及RICE 组。关节活动度ROM评分方面,三组组内关节活动度第1次治疗后评分、第7次治疗后评分与治疗前评分比较,三组均具有统计学意义(P＜0.05)； 三组组间在第1次治疗评分后比较,缪刺组评分均值高于常规针刺组及RICE组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但在第7次治疗后组间评分比较,差异没有统计学意义(P＞0.05)。肿胀度评分方面,三组组内关节肿胀度第1次治疗后评分、第7次治疗后评分与治疗前评分比较,三组组内均具有统计学意义(P＜0.05)；三组组间关节肿胀度在第1次治疗后评分,组间差异均没有统计学意义(P＞0.05),第7次治疗后评分,RICE组与缪刺组及普通针刺组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。临床疗效方面,三组组间治疗后kofoed评分组间比较不具有统计学意(P＞0.05),这说明缪刺法与普通针刺、RICE原则比较在治疗急性踝关节扭伤的总疗效方面具有相同优势。结论：三种方法治疗急性踝关节扭伤均有效,均能很好地缓解疼痛、减轻肿胀、改善踝关节的功能状态。在缓解疼痛方面,缪刺、普通针刺及RICE原则均能改善急性踝关节扭伤的疼痛,但是缪刺法在即时止痛方面,效果明显。在改善关节活动度方面,缪刺、普通针刺与RICE原则均能改善踝关节活动度,但缪刺对改善关节活动度的即时效果明显。在改善关节的肿胀度方面,缪刺、普通针刺与RICE原则均能降低踝关节肿胀度,RICE原则治疗疗效要优于针刺缪刺及普通针刺。从kofoed评分的总优良率来看,试验组优良率与两对照组无明显差异,但缪刺法操作更为简单,患者依从性较好,是临床上治疗急性踝关节扭伤的一种简便有效的方法,值得在临床上推广。