圆锥型套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损修复效果的临床观察

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目的:通过观察圆锥型套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损患者修复治疗前后基牙牙周组织变化情况,了解其临床疗效。方法:选择20例中重度牙周病伴牙列缺损的病例,患牙经过牙周基础治疗和根管治疗后,采用圆锥型套筒冠义齿修复,共制作26副圆锥型套筒冠义齿,其中21副使用镍铬合金制做套筒冠内外冠,5副使用金合金制做筒冠套内外冠。基牙共149颗,其中Ⅰ度松动25颗,Ⅱ度松动113颗,Ⅲ度松动11颗。平均随访3.5年,观察基牙菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、牙松动度、附着丧失以及影像学改变,并通过问卷调查,随访义齿戴入后患者的主观感受。结果:20例中重度牙周病伴牙列缺损的病例,基牙松动度降低,牙周袋变浅,附着丧失部分恢复,牙周组织的健康情况得到显著改善,X片显示:修复后基牙牙周膜无明显增宽,骨小梁致密,排列整齐,骨质密度明显增高。牙槽骨高度未见降低,部分可见增高。患者主观感觉满意,金合金套筒冠义齿的牙周健康改善尤为明显。结论:圆锥型套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损是一种较理想的修复治疗方法,内外冠选用金合金制做的圆锥型套筒冠义齿可达到更好的治疗效果。
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