连朴饮化裁治疗慢性非萎缩性胃炎(湿热中阻证)临床研究

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目的:本研究拟在临床研究基础上,通过观察连朴饮化裁对慢性非萎缩性胃炎(湿热中阻证)受试者的症状体征积分指标、胃镜征象分级指标的改善情况,评价中药连朴饮化裁治疗慢性非萎缩性胃炎(湿热中阻证)的近期临床疗效和安全性。方法:本次试验观察选取的64例受试者均来自河南省安阳市中医院消化内科门诊。入选实验前均经胃镜检查诊断为慢性非萎缩性胃炎,并经中医辨证符合湿热中阻证。受试者按就诊的先后顺序被随机数字表随机分为治疗组33例和对照组31例。两组受试者性别、年龄、病程比较无显著差异(P>0.05),具有可比性;治疗前两组受试者中医证候、胃镜检查比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。对照组:奥美拉唑肠溶胶囊20mg/次,早晚各1次,餐前30分钟口服,连服4周;胃动力低者加多潘立酮片10mg/次,每日3次,餐前30分钟口服,连服4周。治疗组:以连朴饮化裁为基础方,随证加减:口淡无味、渴不欲饮或不渴者,加砂仁(后下)6g、苍术15g;倦怠乏力、便溏者,加炒白术、党参各15g。采用本院煎熬机煎取,煎药30分钟,每日1剂,取汤约400m L,分装2袋,早晚餐前30分钟各服1袋(约200m L)。4周为一疗程,治疗结束后1~2周复诊观察疗效,参照疗效评定标准对胃镜检查结果、中医证候及症状体征积分情况进行疗效判定。结果:经过治疗,治疗组的综合疗效与对照组的综合疗效比较,治疗组的有效率为87.9%,对照组的有效率为58.1%,经秩和检验,P<0.05,有显著差异,治疗组的综合疗效优于对照组;治疗组与对照组胃镜检查结果均较前好转,且治疗组明显优于对照组(治疗组有效率93.9%,对照组67.7%,P<0.05);中医证候疗效比较,治疗组有效率90.9%,对照组83.9%,经秩和检验,P<0.05,有显效差异,治疗组优于对照组;两组受试者的脘腹痞满、身重困倦、食少纳呆、小便短黄、恶心欲呕、口干口苦、舌象、脉象较治疗前明显改善,且治疗组明显优于对照组,均P<0.05,有显效差异。且在整个过程中未见不良反应的发生。结论:本研究以中医辨证论治为原则,针对慢性非萎缩性胃炎(湿热中阻证)病机,选用具有清热化湿、理气和中功效的连朴饮化裁治疗该病,其疗效较常规西药治疗具有明显优势。说明连朴饮化裁对治疗慢性非萎缩性胃炎(湿热中阻证)有确切疗效。
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