音频分析法评价推拿治疗单纯性鼾症临床疗效的研究

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目的:在第一部分实验中,为了寻求一种可替代多导睡眠观测的经济可行而又具备可以提供客观数据的观察方法,测试音频采集结合计算机软件音频分析方法对单纯性鼾症患者鼾声数据监测的可行性;同时观测单纯性鼾症患者鼾症夜间睡眠期鼾症行为特点,以为下一步实验提供客观可行的观察切入点。在第二部分实验中,根据第一部分实验的研究结果,通过随机对照临床试验,并拟采用音频分析方法,观察推拿疗法对单纯性鼾症患者夜间睡眠期鼾症行为的影响。方法:在第一部分实验中,通过对10例单纯性鼾症患者进行为期2周的睡眠期鼾声音频采集,得到数字化音频文件;通过计算机软件分析音频波形,得到鼾声强度、打鼾次数等数据,将数据录入记录表;测试音频采集结合计算机软件音频分析方法对单纯性鼾症患者鼾声数据监测的可行性;利用统计学分析方法,分析基于音频分析得出的单纯性鼾症患者鼾症夜间睡眠期鼾症行为特点,及确定实际可测量数据。在第二部分实验中,根据第一部分实验的研究结果,进行下一阶段的临床随机对照实验。对20例单纯性鼾症患者按随机数字分组法分为观察组和对照组;观察组予以推拿手法治疗,对照组按辨证采用中药方剂治疗;两组患者均在治疗前、治疗过程的2周和治疗后2周中采用录音工具对其进行睡眠期录音;完成全过程后回收录音数据,利用计算机软件对其进行音频处理和分析,将数据录入记录表格。通过统计学计算方法,分析推拿对单纯性鼾症的近期、中期及远期疗效。成果:在第一部分实验中,证实了音频分析用于对单纯性鼾症患者观测中的可行性,对已发现的不足提出了初步解决方法;同时确定对单纯性鼾症观测时间为入睡后第2至第3小时,前期及长期观察日期为3天,并以鼾声强度和打鼾次数作为下一步实验中观察点。在第二部分实验中,观察组患者鼾声强度降低及打鼾次数减少优于对照组,且P<0.05,差异具统计学意义;提示推拿治疗单纯性鼾症有较好的近期疗效。在中远期疗效观察中,两组患者的鼾声强度及打鼾次数均有明显回升,组间比较,P>0.05,差异无统计学意义,提示两种疗法对于单纯性鼾症的中远期疗效均不理想。结论:音频分析可作为单纯性鼾症临床研究的可行性手段。推拿对单纯性鼾症有较好的近期疗效,但中远期疗效不理想;应当结合中药治疗、自我按摩保健和单纯性鼾症健康教育(戒烟戒酒、锻炼、减轻体重、侧卧睡眠等),以取得较满意的长期疗效。
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