SmartClipTM自锁托槽矫治器对牙弓扩展效果的临床研究

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目的:通过模型测量分析结合临床观察,研究SmartClipTM自锁托槽矫治器对非拔牙矫治病例上颌牙弓宽度与长度的扩展效果,并与MBT直丝弓矫治器进行对比,从而探讨SmartClipTM自锁托槽矫治器的矫治机理。材料和方法:选择自愿应用SmartClipTM自锁托槽矫治器的非拔牙矫治患者18例,作为SmartClipTM组,及自愿应用MBT直丝弓矫治器矫治的非拔牙患者18例,作为MBT组。取患者初诊及矫治后1个月、3个月、6个月与12个月四个矫治时段的阶段模型。模型测量上颌牙弓前、中、后段的宽度,上颌牙弓前、中、后段的长度及上颌牙槽弓的宽度与长度,然后计算出两组模型各阶段测量数据与初诊模型测量数据的差值,并将差值进行比较。对所获得的测量数据运用SPSS13.0统计学软件进行两独立样本t检验的统计学分析。结果:矫治1个月后,SmartClipTM组对上颌牙弓后段宽度、上颌牙弓中段长度和上颌牙槽弓长度的扩展效果与MBT组相比差异明显(P<0.05)。矫治3个月后,SmartClipTM组对上颌牙弓前段宽度、上颌牙弓前段长度的扩展效果与MBT组相比有显著性差异(P<0.05)。矫治6个月后,SmartClipTM组对上颌牙弓前段长度、上颌牙槽弓长度的扩展效果与MBT组比较差异明显(P<0.05)。矫治12个月后,SmartClipTM组对上颌牙弓前段宽度、上颌牙弓前段长度以及上颌牙槽弓的长度与宽度的扩展效果与MBT组相比有显著性差异(P<0.05)。SmartClipTM组对上颌牙弓前段宽度及上颌牙弓前段长度的扩展作用自矫治后3个月较MBT组明显(P<0.05),对上颌牙槽弓长度的扩展作用在矫治1个月后较MBT组明显(P<0.05),对上颌牙槽弓宽度的扩展作用在矫治后1~6个月与MBT组相比无显著性差异。SmartClipTM组与MBT组于矫治后1个月至矫治后6个月,上颌牙弓前段宽度的变化量均呈减低趋势,于矫治6个月后变化幅度略增加;在矫治6个月之后,上颌牙弓前段长度及上颌牙槽弓长度的变化幅度明显减小;上颌牙槽弓宽度的变化量自矫治1个月后随矫治进行呈递增趋势。结论:1、SmartClipTM自锁托槽矫治器与MBT直丝弓矫治器均有牙弓扩展作用。2、SmartClipTM组与MBT组对上颌牙弓前段长度和上颌牙槽弓长度扩展的变化量在矫治6个月后变化幅度明显减小。3、SmartClipTM自锁托槽矫治器对上颌牙弓前段宽度、上颌牙弓前段长度、上颌牙槽弓长度、牙槽弓宽度的扩展作用与MBT直丝弓矫治器相比,具有统计学意义;且SmartClipTM自锁托槽矫治器对上颌牙弓前段宽度、上颌牙弓前段长度、上颌牙槽弓长度、牙槽弓宽度的扩展作用的显效时间不同。
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