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目的:分别探讨急性ST段抬高性心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction , STEMI)患者与正常人血浆纤维蛋白原(fibrinogen ,Fg)、载脂蛋白A-Ⅳ(apolipoprotein A-Ⅳ,apoA-Ⅳ)含量的表达差异,初步探讨Fg和apoA-Ⅳ与急性STEMI发生发展的关系,为急性STEMI预警、药物靶向治疗研究提供基础。方法:选取我院及广西自治区人民医院确诊为急性STEMI并且入院前未经静脉规范用药的患者血浆32例为急性STEMI组,选取到我院行健康体检,同期、同样性别比例、无冠心病症状、心电图检查无异常、心肌酶谱正常的正常人血浆32例为对照组。应用蛋白质免疫印迹技术(Western Blot)及酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)验证急性STEMI和正常人血浆Fg及apoA-Ⅳ表达差异。结果:采用配对T检验,Western Blot法测定急性STEMI组血浆Fg灰度值为(0.9333±0.2568),对照组为(0.7860±0.2036),两组比较差异有统计学意义(t=3.354,P<0.01);急性STEMI组血浆apoA-Ⅳ灰度值为(1.4129±0.6601),对照组为(2.5466±0.8313),两组比较差异有统计学意义(t=4.325,P<0.01)。ELISA法测定急性STEMI组Fg含量为[(14.2021±3.9130)g/L],对照组为[(3.3150±0.8915)g/L],两组比较差异有统计学意义(t=4.525,P<0.01);急性STEMI组apoA-Ⅳ含量为[(2.4512±0.3275)g/L],对照组为[(4.8216±0.8067)g/L],两组比较差异有统计学意义(t=2.329,P<0.05)。结论:1、血浆中Fg及apoA-Ⅳ表达水平可能与急性STEMI的发生、发展有关。2、高水平的Fg可能对急性STEMI的发生、发展起促进作用。3、高水平的apoA-Ⅳ可能对急性STEMI的发生、发展起抑制作用。4、对血浆中Fg及apoA-Ⅳ水平的调控将有助于急性STEMI的转归。