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背景:全球目前大约有3亿患者饱受慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的困扰,COPD是全世界第三大死亡原因。COPD患者经常出现急性加重,慢性阻塞性肺疾病急性加重（Acute exacerbations of COPD,AECOPD）是COPD患者住院和死亡的最常见原因。由于生活质量的提升以及医疗水平的提高,糖尿病患者在过去30年内激增,目前是全球第九大主要死亡原因。全世界大约每11个成年人中就有1人患有糖尿病,其中90＆-95%是2型糖尿病（Type 2 diabates milletus,T2DM）。随着人口老龄化越来越严重,COPD和T2DM（Diabates milletus,DM）在老年患者中常常共存,有研究显示糖尿病患者中约有10%合并COPD。多项研究已经证实COPD患者的糖尿病患病率高于普通人群,并且合并糖尿病的COPD患者的肺功能和生活质量较单纯的AECOPD患者也会出现快速下降。近年来国内外对于COPD合并T2DM患者肺功能的特点进行了较多的研究,得出的结论不尽相同,T2DM是否会加重COPD患者的肺功能恶化争议较大。白细胞（white blood cell,WBC）,中性粒细胞（neutrophil,N）,淋巴细胞（lymphocyte,L）,C-反应蛋白（serum C-reactive protein,CRP）,降钙素原（procalcitonin,PCT）是评估AECOPD患者的炎症反应的传统指标,最近中性粒细胞淋巴百分比（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）,血小板淋巴细胞百分比（platelet to lymphocyte ratio,PLR）,血小板平均血小板体积百分比（platelet to mean platelet volume ratio,PLT/MPV）被作为AECOPD一种新的炎症标志物来预测患者死亡率和病情加重风险,然而这些指标是否适用于AECOPD合并T2DM患者尚未被证实。因此,仍需要进行大量的工作来探究AECOPD和T2DM之间的关系及机制。探索AECOPD合并2型糖尿病患者的临床特点,这对于改善这一类患者的生存质量以及制定合理地治疗方案具有重要的意义。目的:探讨T2DM对AECOPD患者炎症指标和肺功能的影响,T2DM病程及血糖控制情况对炎症指标和肺功能的影响以及NLR,PLR,PLT/MPV与CRP,PCT的关系。方法:我们选取了2014年1月至2020年12月就诊的AECOPD住院患者共2109例,根据纳入排除标准筛选出400例符合要求的患者,其中单纯AECOPD患者300例,AECOPD合并T2DM患者100例,收集患者入院首次未使用抗生素的炎症指标（NLR,PLR,PLT/MPV,CRP,PCT）和入院首次肺功能指标（FEV1%Pred,FVC,FVC%,FEV1/FVC,PEF%）。将AECOPD合并T2DM患者根据血糖控制情况和糖尿病病程进行分组,比较各组间炎症指标和肺功能的差异。采用Pearson相关检验评价NLR,PLR,PLT/MPV与CRP,PCT的关系。结果:（1）AECOPD合并T2DM组和单纯AECOPD组PLR（155.99±82.63,187.37±121.28）,PLT/MPV（20.72±7.85,22.80±8.79）之间存在统计学差异（p=0.017＜0.05,p=0.036＜0.05）,且AECOPD合并T2DM组NLR,PLR,PLT/MPV均数（4.46±3.29,155.99±82.63,20.72±7.85）均低于单纯AECOPD组（5.04±5.22,187.37±121.28,22.80±8.79）。（2）根据糖尿病病程分组后,糖尿病病程≤5年组患者肺功能指标均数均高于糖尿病病程＞5年组,且两组FVC%（P=0.027＜0.05）之间存在统计学差异。（3）AECOPD合并T2DM组和单纯AECOPD组NLR水平与血清CRP水平均呈正相关（r=0.470,p=0＜0.001,r=0.443,p=0＜0.001）;两组NLR水平与PCT水平均呈正相关（r=0.219,p=0.029＜0.05,r=0.218,p=0＜0.001）;两组PLR水平与血清CRP水平均呈正相关（r=0.295,p=0.003＜0.05,r=0.221 p=0＜0.001）,两组PLR水平与PCT水平均呈正相关（r=0.214 p=0.033＜0.05,r=0.201,p=0＜0.001）;单纯AECOPD组PLT/MPV水平与血清CRP水平呈正相关（r=0.206,p=0.0＜0.001）。结论:（1）与单纯AECOPD患者相比,AECOPD合并2型糖尿病患者NLR,PLR均值更低;（2）NLR,PLR,PLT/MPV具有常规血常规快速、廉价、易于测量的特点,可作为一种新的炎症标志物用于AECOPD患者病情评估;（3）糖尿病病程＞5年的AECOPD患者通气功能比糖尿病病程≤5年的AECOPD患者通气功能更差。