冠心病合并高血压患者中医体质(本虚)证素分布规律研究

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目的:通过对冠心病合并高血压患者的中医病位证素心、肝、脾、肾,本虚病性证素气虚、血虚、阴虚、阳虚的统计分析,研究其分布规律,从而对冠心病合并高血压患者的本虚病理本质进行探讨,以期为冠心病合并高血压患者的中医治疗提供借鉴。方法:收集202例冠心病合并高血压患者的四诊信息,对照证素积分表进行诊断,将各患者证素资料进行统计,分析其分布规律,从而探讨冠心病合并高血压患者的病理本质。结果:1.202例病例中,病位证素分布依次为心>肾>肝>脾;不同性别病位证素分布无统计学差异;将病例按年龄高低分为四组时,证素心、肝、肾在各组间频率分布有统计学差异P<0.05;将病例按冠心病病程长短分为四组时,证素肝、肾在各组间分布存在统计学差异P<0.05;将病例按高血压病程分为五组,证素肝、肾在各组间频率分布存在显著差异P<0.05;证素肝、肾积分与冠心病病程、高血压病程成正相关性,P<0.05,有统计学意义。2.病性证素分布依次为:气虚>阴虚>阳虚>血虚;不同性别病性证素分布无统计学差异;证素阴虚、血虚在各年龄段分组间频率分布存在显著统计学差异P<0.05;证素阴虚在冠心病不同病程分组间频率分布存在显著差异P<0.05;证素血虚和阴虚在高血压不同病程分组间存在显著统计学差异P<0.05;证素阴虚积分与冠心病、高血压病程成正相关性P<0.05,有统计学意义。3.病位证素组合主要为心、心+肝+肾、肝+肾、心+肾、心+脾,共占总数的78.6%。本虚病性证素的组合以两种证素合并的情况最多,其次是单证素,四个证素合并的情况仅1例;常见的组合为:气虚+阴虚、气虚、阴虚、气虚+阳虚;共占总数的75.7%。病位+病性证素组合中,出现频率较高的为:(心+气虚+阴虚)、(心+肝+肾+气虚+阴虚)、(心+气虚)、(肝+肾+气虚+阴虚)、(肝+肾+阴虚)、(心+脾+气虚)、(心+脾+气虚+阳虚)、(心+肝+肾+气虚+血虚+阴虚)。结论:1.冠心病合并高血压患者病位证素分布依次为:心>肾>肝>脾,病位证素组合(频率>5%)依次为:心>心+肝+肾>肝+肾>心+肾>心+脾。2.冠心病合并高血压患者本虚病性证素分布依次为:气虚>阴虚>阳虚?血虚,病性证素组合(频率>5%)依次为:气虚+阴虚>气虚>阴虚>气虚+阳虚。3.冠心病合并高血压患者病位证素+本虚病性证素组合(频率≥5%)依次为:(心+气虚+阴虚)>(心+肝+肾+气虚+阴虚)>(心+气虚)>(肝+肾+气虚+阴虚)>(肝+肾+阴虚)。
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