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目的分析探讨原发性胃淋巴瘤(PGL)的临床特点、诊断及治疗方式,提高对本病的认识。方法收集广西医科大学第一附属医院2000年1月～2010年12月收治确诊为胃原发性淋巴瘤51例病例临床资料进行回顾性分析。结果①男性较女性多发,年龄40～49岁高发；②临床症状以腹痛/腹胀多见,占84.3%,其次为体重下降和恶心呕吐,分别为62.7%和52.9%,体征多见为腹部压痛,占72.5%,常见有腹部肿块,为31.4%,约有1/5病人无特异临床体征；③发病部位以多个部位、胃窦部及胃体多见；分别为29.4%、27.5%和25.5%；内镜下形态以溃疡型最为多见,占56.9%；⑤病理类型全部为非霍奇金淋巴瘤,以弥漫大B细胞淋巴瘤多见,其次为MALT淋巴瘤,分别为60.8%和35.5%；2例未分类,霍奇金淋巴瘤罕见；⑥HP感染情况、病变部位、内镜下形态、病理类型的关系存在统计学意义(P<0.05),提示胃MALT淋巴瘤HP感染率较高,累及胃多个部位的病理类型多见于较高恶性的弥漫大B细胞淋巴瘤,内镜下溃疡型的病理类型多为浸润程度较高的弥漫大B细胞淋巴瘤；⑦内镜下肉眼观察误诊率最高,其次为CT检查,分别为87.5%和73.1%,内镜下活检取得相对较高的正确率,为64.4%,最常见误诊为胃癌；⑧1、3、5年总生存率分别为97.6%、87.6%、83.3%；手术组和非手术组差异无统计学意义(P=0.195),单纯手术组和手术加辅助治疗组差异也无统计学意义(P=0.572),单纯化疗组和非单纯化疗组差异也无统计学意义(P=0.963)。结论原发性胃淋巴瘤临床症状、体征、影像学检查无特异性,有很高的误诊率,术前确诊主要依靠内镜下病理活检,胃MALT淋巴瘤HP感染率较高,胃多个部位的病理类型多为弥漫大B细胞淋巴瘤,溃疡型的病理类型多为浸润程度较高的弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗方法及效果存在争议,手术治疗加化疗仍是目前主要的治疗手段。