目的:通过对椎小关节注射与经皮椎体后凸成形术两种方法治疗轻度椎体脆性骨折的综合疗效进行对比观察,初步分析其各自的优缺点,为临床治疗轻度椎体脆性骨折提供参考。方法:选取在2018年3月~2019年9月期间住院,诊断为轻度椎体脆性骨折(骨质疏松性骨折)符合纳入标准的患者68例,随机分为F组和K组,每组各34例,F组为椎小关节注射组,K组为经皮椎体后凸成形术治疗组。两组患者根据2017版《原发性骨质疏松症诊疗指南》进行规范抗骨质疏松治疗的基础上,F组行椎小关节注射联合仰卧位腰部垫枕法治疗,K组行经皮椎体后凸成形术治疗。分别记录两组患者治疗前,治疗后1周及第1、3、6个月时的数据,采用视觉疼痛评分法(Visual analogue scale,VAS)、功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评估镇痛效果;采用椎体前缘高度、脊柱后凸成角(Cobb角)评估脊柱稳定性;记录抗骨质疏松后腰椎骨密度变化;收集邻近椎体再骨折发生率。采集不同时期的观察指标,进行组内和组间的统计学分析。结果:与治疗前相比,椎小关节注射和PKP患者在治疗后各时间段的VAS和ODI评分均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01),在6个月时两组患者的腰体骨密度显著升高(P<0.05);K组在治疗后3、6个月时椎体前缘高度、脊柱后凸成角均优于治疗前(P<0.01),而F组较治疗前改善不明显(P>0.05)。与K组相比,治疗后1周和1个月时,F组的VAS和ODI评分显著高于K组(P<0.05),而在第3、6月时两组的评分无明显差异(P>0.05);K组治疗后各时间点的椎体前缘高度、脊柱后凸成角均优于F组(P<0.01);F组和K组邻近椎体再骨折发生率分别为8.82%和17.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过本次研究发现,椎小关节注射和PKP手术对改善因轻度椎体脆性骨折引起的疼痛和功能障碍均有显著的疗效,均取得了良好的临床效果。PKP在快速镇痛,改善患者功能障碍,减小脊柱后凸成角畸形等方面具有一定优势,但3个月后椎小关节注射组和经皮椎体后凸成形术组在缓解疼痛和改善患者功能障碍方面无显著差异,因此可根据病人情况制定精细化的治疗方案。经过规范的抗骨质疏松治疗后,在6个月时可显著改善患者骨密度,提高患者生活质量。对于有保守治疗意向或合并基础疾病较多无法耐受手术的病人,通过椎小关节注射镇痛和规范的抗骨质疏松治疗后,采用积极的康复锻炼也是一种有效的治疗轻度脆性骨折方法。