【摘 要】
：
目的:调查河北地区临床分离诺卡菌的菌种分布和药物敏感性情况方法:1.收集2016-2020年河北地区15家医院临床分离100株诺卡菌,回顾性分析病例特点。2.采用16S r RNA、sec A1基因扩增测序和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）鉴定菌株。3.60株诺卡菌采用微量肉汤稀释法进行12种药物的药敏试验。结果:1.100株诺卡菌经测序鉴定分为圣乔治教堂诺卡菌40株、
论文部分内容阅读
目的:调查河北地区临床分离诺卡菌的菌种分布和药物敏感性情况方法:1.收集2016-2020年河北地区15家医院临床分离100株诺卡菌,回顾性分析病例特点。2.采用16S r RNA、sec A1基因扩增测序和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）鉴定菌株。3.60株诺卡菌采用微量肉汤稀释法进行12种药物的药敏试验。结果:1.100株诺卡菌经测序鉴定分为圣乔治教堂诺卡菌40株、皮疽诺卡菌21株、脓肿诺卡菌10株、豚鼠耳炎诺卡菌9株、巴西诺卡菌8株、亚洲诺卡菌4株、脓液诺卡菌2株、华莱士诺卡菌2株、新诺卡菌1株、北京诺卡菌1株、南非诺卡菌1株和萜烯诺卡菌1株;MALDI-TOF MS成功鉴定85株诺卡菌到种,另4株亚洲诺卡菌、3株脓肿诺卡菌、2株脓液诺卡菌、2株华莱士诺卡菌、1株新诺卡菌、1株北京诺卡菌、1株南非诺卡菌和1株萜烯诺卡菌未能鉴定到种。2.100株诺卡菌中呼吸道标本占73%,其中以圣乔治教堂诺卡菌（48%）和皮疽诺卡菌（15.1%）分离较多;其次分泌物标本占20%,其中以巴西诺卡菌（25%）和皮疽诺卡菌（25%）分离较多。3.最敏感的抗生素为利奈唑胺、阿米卡星、复方新诺明,敏感率分别为100%、98.3%、96.7%。其次为米诺环素,敏感率为76.7%。阿莫西林克拉维酸、亚胺培南、头孢曲松敏感率分别为58.3%、35%、21.7%。万古霉素的敏感率为0。圣乔治教堂诺卡菌对于头孢曲松的敏感率仅为40%,对于亚胺培南的耐药率为90%,与M62预期模式不符。米诺环素对所有菌株的敏感性较高。结论:临床分离诺卡菌菌种鉴定可以选择质谱技术,并辅以测序;不同感染部位诺卡菌的菌种分布不同;不同菌种间药物敏感性相差较大,不同地区药物敏感模式不同,因此应根据药物敏感性选择合适的药物。
其他文献
目的:探讨糖酵解与肺巨噬细胞极化改变在大鼠低氧性肺动脉高压肺血管重塑中的作用及17β-雌二醇（E2）的肺血管保护机制。方法:1.动物水平:将30只健康雌性SD大鼠按随机数字表法平均分为5组（各组n=6）:去势+常氧组、去势+常氧+E2组、去势+低氧组、去势+低氧+E2组、去势+低氧+二氯乙酸盐（DCA）组。全部大鼠行卵巢切除术去势;去势+常氧+E2组、去势+低氧+E2组每日皮下注射E2 20ug/
目的:布鲁菌病（Brucellosis,简称布病）是由布鲁杆菌感染引起的一种人畜共患的传染性疾病。目前发病呈上升趋势,由于其临床表现的多样性、复杂性,临床中常常被误诊。尤其是当布病累及腰椎时,在临床表现、疾病的演进、实验室和影像学检查等方面,均与结核性脊柱炎类似,临床中常常很难鉴别。本文旨在总结布病的临床特点、误诊情况及与结核分枝杆菌感染的鉴别等方面,以加强临床医生对布病的认识,降低误诊率,提高诊
目的:采用Meta分析的方法探讨低钠饮食对心力衰竭患者血电解质水平及预后的影响。方法:检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库,依纳入排除标准筛选文献,纳入截止至2021年1月发表的关于低钠饮食与心力衰竭的随机对照临床试验,进行Meta分析及评价。依据钠摄入量不同分为严格限钠饮食（3g/d）
目的:对需行支气管肺泡灌洗术的学龄期支原体肺炎患儿进行童友互助模式的呼吸锻炼干预,探究该干预方法是否在患儿围术期更有效。方法:选取2019年1月-2019年12月某三级甲等综合医院儿科普通病区需行支气管肺泡灌洗术的学龄期支原体肺炎患儿95例。按随机数字表法分为对照组（接受常规护理、呼吸锻炼）与干预组（在对照组基础上,接受童友互助模式的呼吸锻炼,每日3次、每次10分钟、共连续5天的干预）。收集两组患
目的:构建髋人字石膏固定后患儿的皮肤护理结构化干预方案,并验证其在临床工作中的应用效果,为临床护理工作提供理论依据和实践指导。方法:1.通过查阅国内外文献,课题小组讨论、整理、筛选信息,结合临床护理经验初步形成《髋人字石膏固定后患儿的皮肤护理结构化干预方案》草案。经过两轮德尔菲专家函询,课题小组根据专家意见对方案各维度和条目进行修改、增加和删减,最终形成《髋人字石膏固定后患儿的皮肤护理结构化干预方
目的:对比分析血管内超声指引下药物洗脱球囊和药物洗脱支架治疗冠状动脉原位原发大血管病变的临床效果,探究药物洗脱球囊治疗大血管病变的疗效和安全性。方法:采用前瞻性、随机对照研究方法,连续入选在唐山市工人医院行冠状动脉造影的原位原发大血管（管腔直径≥2.8mm）病变患者110例,随机按1:1分为药物洗脱球囊（Drug eluting ballon,DEB）组和药物洗脱支架（Drug eluting s
目的:通过研究集束化护理在预防新生儿经鼻持续正压通气（Nasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP）鼻面部压力性损伤中的应用,评估集束化护理预防NCPAP鼻面部压力性损伤的效果,为临床护理提供依据。方法:1.研究对象:2017年1月4日至2020年7月4日于秦皇岛市第一医院新生儿科住院行NCPAP治疗的440例新生儿。应用随机数字表法,根据纳入、排
目的:本研究对抑郁障碍共病失眠患者实施重力毯干预,探究自制重力毯对患者失眠严重程度、日间嗜睡程度、日间疲劳程度及抑郁程度的影响。方法:收集某三级甲等医院2019年9月～2020年9月期间,精神卫生中心诊断为抑郁障碍并伴有失眠的住院患者64例,通过随机数字表法将患者随机分为对照组31例（接受精神科常规治疗和护理）,干预组33例（接受精神科常规治疗和护理基础上,每日夜间睡眠时使用自制重力毯,连续干预7
目的:应用血流向量成像（vector flow mapping,VFM）技术观察肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）患者左室腔内血流流场变化,并探寻能够预测隐匿梗阻性肥厚型心肌病（latent obstructive hypertrophic cardiomyopathy,LOHCM）的有效预测因子。方法:收集肥厚型心肌病患者25例作为病例组,其中非梗阻性
背景:射频消融术治疗右室流出道来源的特发性室性心律失常,通常需要行右室流出道或肺动脉瓣周围消融,可能造成肺动脉瓣损伤导致肺动脉瓣反流（Pulmonary regurgitation,PR）,目前尚无相关研究。目的:探究在右室流出道及肺动脉瓣周围行射频消融术治疗右室流出道来源的特发性室性心律失常对肺动脉瓣功能的影响。方法:我们对30例特发性右室流出道室性心律失常患者行射频消融术,并进行前瞻性研究。术