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目的:与常规针刺比较,观察电鍉针刺激手三焦经井穴激发循经感传治疗无兆型偏头痛(瘀血阻络型)的临床疗效,为电鍉针循经感传治疗偏头痛提高临床疗效提供临床依据。同时运用激光散斑血流成像技术记录穴位皮肤微循环血流灌注量,探讨循经感传与皮肤微循环血流灌注量的关系。方法:研究对象均是来自于黑龙江省中医医院针灸一科门诊2015年4月—2016年2月的偏头痛患者,将符合病例筛选标准的66名患者随机分为两组,分别是治疗组(电鍉针循经感传组)和对照组(常规针刺组),其中治疗组33例,对照组33例。过程中由于不同原因脱落、剔除6例,最终完成60例。治疗组以电鍉针刺激患侧手三焦经井穴为治疗方法,对照组以常规针刺为治疗方法。5天为一疗程,共治疗4疗程。通过记录两组患者治疗前后VAS评分及疼痛时间、头痛指数等指标,观察本法对偏头痛的镇痛效应。运用激光散斑血流成像技术记录穴位治疗前后的皮肤微循环血流灌注量,观察循经感传对皮肤微循环血流灌注量的影响。结果:1.VAS评分比较:两组治疗后VAS评分与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01),治疗后治疗组VAS评分与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。2.头痛时间评分比较:两组治疗后头痛时间评分与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01),治疗后治疗组头痛时间评分与对照组比较有显著性(P<0.05)。3.头痛指数评分比较:两组治疗后头痛指数评分与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01),治疗后治疗组头痛指数评分与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。4.各观测点皮肤微循环血流灌注量比较:治疗组治疗后各观测点皮肤微循环血流灌注量与相对应的对照点以及和对照组相对应的观测点比较比较均具有非常显著性差异(P<0.01),对照组除外关穴与对照点比较具有非常显著性差异(P<0.01),其他观测点均无明显明变化(P>0.05)。5.经疗效评定,治疗组总有效率为90.00%,愈显率为66.67%,对照组总有效率为83.33%,愈显率为43.33%,两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05),但两组的愈显率比较有显著性差异(P<0.05)。6.根据感传程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,其中Ⅰ级愈显率10.00%,有效率20.00%;Ⅱ级愈显率30.00%,有效率43.33%;Ⅲ级愈显率26.67%,有效率26.67%;经统计分析Ⅱ、Ⅲ级感传与Ⅰ级感传的愈显率有显著性差异(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ级无差异(P>0.05)。结论:1.电鍉针循经感传和常规针刺对无先兆型偏头痛(瘀血阻络型)均有治疗作用,但电鍉针循经感传组愈显率优于常规针刺组。2.循经感传程度影响偏头痛临床疗效,循经感传越明显,偏头痛临床疗效越好。3.循经感传伴随着穴位皮肤微循环血流灌注量的升高,且这种变化具有循经性。