背景与目的：原发性肝细胞癌(hepatocellular careinoma，HCC)是一种常见的恶性肿瘤，近年来，其发病率和死亡率呈上升趋势。在我国，肝癌为第2位肿瘤死亡原因。目前外科手术是HCC首选的治疗手段，但即使是根治性切除，其术后复发率仍然很高，并且仍缺乏确切的预后指标。研究表明LKB1/STK11(serinetheronine protein kinase 11)在多种恶性肿瘤的发生发展中起着重要作用，而在HCC中研究的报道较少见，本研究采用免疫组化和RT-PCR(reversetranscriptase-polymerase chain reaction)方法检测LKB1在HCC中的表达，探讨LKB1与HCC临床病理指标和预后的关系以及与VEGF(VflSCUlar endothelialgrowth factor)和Survivin的关系。 方法：应用免疫组织化学方法检测LKB1、VEGF与Survivin在85例HCC组织以及相应的癌旁肝组织和7例正常肝脏组织中的表达，应用RT-PCR方法检测LKB1在肝癌组织，癌旁肝组织和正常肝组织中的表达，分析LKB1在mRNA水平和蛋白水平上的表达差异，分析LKB1.的表达与HCC临床病理指标及预后的关系，同时分析LKB1、VEGF与Survivin在这三种组织中的表达差异及三种蛋白在HCC中表达的相关性。 结果：肝癌组织、癌旁肝组织和正常肝组织LKBlmRNA表达阳性率分别为72.9％、96.5％和100％，组间差异有显著性(P<0.05)；蛋白水平LKB1在肝癌组织、癌旁肝组织及正常肝组织中的表达阳性率分别为69.5％、96.5％和100％，组问差异有显著性(P<0.05)；LKB1在肝癌组织中的mRNA水平和在蛋白水平的表达比较无明显的统计学差异(P=0.78)。肝癌组织，癌旁肝组织和对照正常肝组织中Survivin的阳性表达率分别为50.6％，24.7％，0，组间比较有明显统计学差异，(P<0.05)；VEGF的阳性表达率分别为60.0％，16.5％，0，组间比较有明显统计学差异，(P<0.05)。肝癌组织中LKBl与Survivin表达呈负相关，(r=0.453，P=0.049)；肝癌组织中LKB1与VEGF的表达呈负相关，(r=0.721，P=0.001)。免疫组化结果显示LKB1的表达水平与卫星结节、肿瘤大小、肿瘤包膜情况、门脉癌栓密切相关。LKB1在无卫星结节组和有卫星结节组高表达率分别为87.3％、42.4％，两组差异有显著性(P=0.010)；LKB1在肿瘤小于等于5cm组和大于5cm组高表达率分别为81.4％、61.4％，两组差异有显著性(P=0.039)；LKB1在无门脉癌栓组和有门脉癌组的高表达率分别为78.8％和36.8％，两组差异有显著性(P=0.007)；LKB1在肿瘤包膜完整组和无肿瘤包膜或包膜不完整组高表达率分别为84.4％和64.4％，两组差异有显著性(P=0.039)；表达水平与性别、年龄、HBsAg、ICGR15、肝硬化程度、TNU分期，肿瘤分化程度无关(P>0.05)。HCC中，LKB1高表达组的1、3、5年生存率分别为83.3％、71.4％及55.4％，低表达组分别为74.4％、53.5％及18.4％，log-rank检验差异有显著性(P=0.021)；Survivin高表达组的1、3、5年生存率分别为76.3％、45.7％及25.1％，低表达组分别为84.6％、65.4％及48.7％，log-rank检验差异有显著性(P=0.046)：VEGF高表达组的1、3、5年生存率分别为76.5％、49.0％及24.6％，低表达组分别为82.4％、64.7％及58.8％，10g-rank检验差异有显著性(P=0.009)；多因素分析，经检验发现：TNM分期、肝硬化情况、根治情况和LKB1的表达情况是影响肝癌患者术后生存率的独立危险因素。 结论：HCC组织中LKB1的表达明显低于癌旁肝组织及正常肝组织，LKB1的表达在mRNA水平和蛋白水平无明显差异，LKB1的表达与VEGF的表达、Survivin的表达呈负相关，LKB1的表达水平与卫星结节、肿瘤大小、肿瘤包膜情况、门脉癌栓密切相关，LKB1的表达水平与患者术后总体生存率相关，可作为预测HCC患者行切除治疗预后的生物学指标。